甲状腺肿瘤切除了切口ldquo隐

一早查房，23岁的孙小姐时不时手抚摸着脖子，拿镜子照一照，脸上带着满意的笑容，言语中带着满满的谢意。这天是孙小姐做完经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术后的第4天，她已整理好日常用品，准备办理出院手续了。

其实刚发现甲状腺肿物的一段时间里，孙小姐真的非常纠结。医院，医生均建议她开刀手术治疗，但爱美的孙小姐最纠结的是“要在脖子上开一刀，留一道长长的疤痕，多难看啊！”有两全的办法吗？既能治好病，又不影响颜值。

经人介绍，她慕医院血甲疝微创外科贾高磊副主任医师。贾高磊副主任医师告诉她，如果想脖子上没有刀疤的话，可以采用腔镜手术，尤其是经腋窝无充气腔镜下手术，将刀口开在腋窝处，用微创的方法切除甲状腺肿瘤，就是夏天穿低领的裙子也看不出来。孙小姐当即办理了入院手续。

手术由贾高磊副主任医师主刀操作，手术切口位于腋窝褶皱处，颈部无手术瘢痕，达到了微创、美观效果。手术不到2小时、出血不到10毫升，手术过程十分顺利，术后她感觉很好，说话声音还是和以往一样清亮，喝水不呛咳，也没有钙低引起的手足麻木，而且最让她满意的是疤痕位置非常隐蔽，一点也没影响美观。

对于这个结果，爱美的孙小姐表示很开心。

术中剪影

术前标识及术后隐蔽切口术后颈部无痕

术后美丽自信的天鹅颈

Q

什么甲状腺手术可以让颈部“无痕”？

答案就是：

经腋窝无充气腔镜下甲状腺肿瘤切除术手术

贾高磊副主任医师指出，传统开放甲状腺手术切口大，术中及术后痛苦大，愈合时间长，且手术刀疤位于颈前部，十分显眼，尤其对疤痕体质的患者，会在颈部留下永久性、难看的“疤痕疙瘩”，使许多爱美的女性患者望而生畏，甚至拒绝手术，进而延误病情。随着人们对生活质量的不断追求，甲状腺肿瘤手术治疗的要求，已由原先单纯地追求医学疗效，发展至目前医学疗效及美学疗效二者均需考虑兼顾的全方位术式。

该术式具有创伤小、切口隐蔽、术野清晰、安全性高等优点。选择腋窝自然皱褶切口，医生可利用自然间隙建腔，且有足够的空间来通过细细的超声刀，也正如此，这类新手术更符合人体美容设计，几乎能做到让疤痕“隐身”，充分体现了“医学与美学”兼顾的理念。所以在业内也有“无疤痕甲状腺手术”的美称。

Q

优势在哪里？

1、术中利用悬吊皮下隧道技术取代二氧化碳建立手术操作空间的方法，在保证术野清晰的同时，避免了充二氧化碳气体所致的系列并发症，如皮下气肿、纵膈气肿、气胸及血液中CO2蓄积等。

2、腋窝自然皱褶切口隐蔽，颈部、胸前无疤痕，不影响美观。

3、全程在直视下建腔和操作，避免组织的损伤。

4、利用高清摄像头引导，腔镜的放大作用能使手术视野更加清楚，从而减少对腺体和血管神经的损伤，且术腔持续无烟雾产生。

5、术后颈前区无麻木感、异物感、吞咽联动现象。

Q

经腋窝无充气腔镜下甲状腺手术的适应症

是不是所有的甲状腺患者都能做这种颈部“无痕”手术呢？贾高磊副主任医师介绍，任何一项手术均需符合一定的规范，即手术适应症的掌握。目前，腔镜下甲状腺手术的适应证主要针对有美容需求的患者，并且符合以下条件：

1、良性肿瘤最大径≤4cm，囊性为主的良性肿瘤可以适当放宽；

2、（2）需要手术的甲亢患者，甲状腺肿大应不超过Ⅱ度，单侧腺体重量评估＜60g；（3）分化型甲状腺癌直径≤2cm，且未侵犯邻近器官。而对于肿瘤体积较大、肿瘤外侵明显、颈部淋巴结转移较多、既往有颈部手术史、对外观美容要求不高的患者，仍可采取传统手术方式。

自从我院血甲疝微创外科贾高磊副主任医师团队开展经腋窝无充气腔镜技术治疗甲状腺疾患以来，已有来自安徽、河南、江苏等地越来越多的类似孙小姐的患者慕名远道而来。

截至目前，我院血甲疝微创外科团队已成功为多例甲状腺肿物患者实施该项手术，术后恢复状况均良好，走在了我市乃至我省甲状腺美容微创技术的前沿。他们相信，经腋窝无充气腔镜下甲状腺肿瘤切除术给了患者更加广阔的选择空间，在不久的将来，其势必将成为治疗甲状腺肿瘤手术的一种重要医疗手段。

颈部无痕，还您自信美丽——我们一直在路上！

专家介绍

贾高磊

副主任医师外科学硕士

经历：毕业于徐州医学院研究生院，医院、医院医院深造。获徐州市新技术引进奖2项，院新技术引进奖4项。在国家级核心期刊发表论著10余篇。中国医师协会疝和腹壁外科学分会会员，江苏省中西医结合学会周围血管病学组青年委员。

专长：微创腹腔镜治疗成人腹股沟斜疝、直疝、股疝、马鞍疝，脐疝、白线疝、切口疝、造口疝及食道裂孔疝、儿童疝，局麻下腹股沟疝无张力修补术，微创手术治疗周围血管疾病，甲状腺良恶性肿瘤。

个人网站：徐州疝外科网