科普系列期得了结节性甲状腺肿该如何

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上期科普知识介绍了结节性甲状腺肿的发病原因及临床症状，这期我们和大家介绍介绍，得了结节性甲状腺肿要如何治疗？

结节性甲状腺肿的治疗主要包括以下几种方法：

1.病因治疗：预防结节性甲状腺肿的发生要从病因方面入手，要注意合理的膳食，清洁的饮用水和良好的生活卫生条件，要避免使用引起甲状腺肿大的药物。

如处于碘缺乏地区的患者需多食含碘食物：如海带、海蜇、海参、紫菜等海产品，以及豆类、大白菜、菠菜、鸡蛋、山药、芹菜、柿子、枣等，经常食用可补充当地水和食物中的碘缺乏，起到预防作用；但是沿海地区碘摄入充足的患者则需要适碘饮食：理想的成人碘摄入量ug/L，约4~5g碘盐含量进食，妊娠期的碘摄入量务必保证在ug/L。

2.临床随访：如果甲状腺肿生长缓慢，局部无症状，甲状腺功能正常，可以不给予特殊治疗，临床密切随访，定期体检、B超检查，观察甲状腺肿生长情况，必要时可以行穿刺细胞学检查明确病理性质。另外，需要定期检测血清TSH水平，及早发现亚临床甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。

3.TSH抑制治疗：应用左旋甲状腺素钠片将血清TSH水平抑制到正常低限甚至低限以下，以求通过抑制TSH对甲状腺细胞的促生长作用，达到缩小甲状腺结节的目的。目前对于TSH抑制治疗的疗效尚有争议，在碘缺乏地区，TSH抑制治疗可能有助于缩小结节，但在非缺碘地区其长期疗效尚不确切。长期TSH抑制治疗可以引起心房纤颤和骨矿物质丢失，因此老年人及绝经期妇女应慎用。合并有亚临床甲状腺功能亢进，不稳定心绞痛，不规则房性心动过速的患者不能采用TSH抑制疗法。

4.手术治疗：对于巨大甲状腺肿，影响工作和生活；出现压迫症状；胸骨后甲状腺肿；结节性甲状腺肿不能排除恶变者；继发性甲状腺功能亢进，可采用手术治疗。手术治疗的主要目的是解除局部压迫症状，并能取得可靠的病理资料。但轻度的单纯性甲状腺肿，儿童期、青春期、妊娠期患者，手术应慎重。合并重要脏器严重器质性疾病的患者手术耐受性差，也不宜采用手术治疗。

友情提示：结节性甲状腺肿作为一种良性疾病，在其疾病的发展不同时期，治疗方法有所不同，及时就医，接受专业医生的指导至关重要。

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