全国甲状腺肿瘤学术大会精彩实录之经验
2021-5-27 来源：不详 浏览次数：次著名白癜风研究专家 http://m.39.net/disease/a_5951583.html本期内容提要
有文献资料记录显示，年LorenzHeister在德国最早开展了甲状腺切除术。年，法国外科医生PierreJosephDesault证明了甲状腺部分切除术的可行性，至今甲状腺手术已有二百余年的历史。
在第七届全国甲状腺肿瘤学术大会上，医院头颈科崔雨田教授围绕“甲状腺外科手术五代划分初探”这一主题对甲状腺外科手术的历史、现状及未来发展方向进行了精彩解析。
（崔雨田教授演讲20秒精彩集锦）
视频部分精彩要点1.甲状腺外科手术五代划分：
第一代手术：甲状腺手术是一个有生命危险的手术，其特点是死亡率极高，死亡率高达40—70%——“唯快不破”。
第二代手术：采用回避的方法，以保留甲状腺后被膜以保护喉返神经为特点的甲状腺手术——“避而不见”。
第三代手术：以喉返神经为手术操作中心的甲状腺手术——“犹抱琵琶半遮面”。
第四代手术：以甲状旁腺及其微血管完整保留为中心，兼顾喉返神经辨认分离。同时实现上下位旁腺和喉神经的安全保留——“渐入佳境”。
第五代手术：在第四代甲状腺手术核心理念的基础上，“超视距”精确操作以保护甲状旁腺/喉神经功能并兼顾美容问题的手术。
2.第五代甲状腺手术从形态保全过渡到追求功能保全，同时兼顾美容问题的手术。超视距精准化将是第五代手术的特点。在某种意义上说，这一代手术的界定是对甲状腺外科现状的认识和对未来预见。预测甲状腺外科未来是很冒险的，见仁见智，有所分歧是必然。
3.当代甲状腺外科技术研究与改进提现在靶向手术、微创美容手术、神经监测、旁腺功能监测和腔镜手术几个方面。不能否认，其目前还处在一个逐渐探索发展完善和成熟的阶段。
4.经过两百多年的努力，巨大甲状腺肿瘤愈来愈少见了，手术也从分米级甲状腺肿瘤过度到厘米级喉返神经再到毫米级的甲状旁腺和微血管。超出人类肉眼视力的极限，所以才有借助放大镜或腔镜或监测仪等进行手术，手术也从原来粗放简单求快渐渐过度到精准精细从容。近20年一些甲状腺新手术模式的出现，不仅仅是微创美容需求的满足，也是甲状腺二百多年外科手术发展内在的历史必然。
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