健康有道癌症预防笔记甲状腺癌篇

白癜风诚信单位 http://m.39.net/pf/a_6169140.html

癌症预防笔记-甲状腺癌篇

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，发病率约占全身恶性肿瘤的1.5%。年我国癌症数据显示，目前国内平均甲状腺癌发病率为9.29/10万，在恶性肿瘤发病率排名中居第七位。上海疾控中心发布的上海市最新肿瘤登记报告显示，甲状腺癌发病率高达16.8%，发病率首次超过乳腺癌登上榜首。作为国内最主要头颈肿瘤诊治中心之一的医院头颈外科，年所进行的甲状腺癌手术约达5,例。由此可见，甲状腺癌现已成为大城市女性中风险最高的癌症之一。

甲状腺癌的发病因素尚不明确，但根据国内外甲状腺癌在地区、性别和种族分布中所呈现的差异可推断出一些可能的危险因素：

性别和年龄

女性患甲状腺癌及几乎所有甲状腺疾病的频率均高于男性，其发病率为男性的3倍。甲状腺癌可以在任何年龄发生，但女性（诊断时最常出现在40或50岁）的患病风险比男性（通常在60或70岁）更高。

遗传因素

甲状腺癌发病水平的种族差异提示遗传因素对甲状腺癌的影响。有研究表明，家族史是甲状腺癌的危险因素，约5%患者有相同类型的甲状腺癌家族史，家族性甲状腺癌比散发的甲状腺癌预后差，其中家族性甲状腺髓样癌主要是由RET原癌基因突变引起的。

雌激素

多项研究表明，甲状腺癌组织中有雌激素受体(estrogenreceptor，ER)的表达，雌激素本身可能为促癌物，其代谢中的2-羟基化反应增强可能与甲状腺癌发生有关。此外，雌激素还会增强甲状腺癌细胞黏附、迁移和侵袭，促进甲状腺癌转移，这也解释了雌激素促进甲状腺癌发展的原因。

电离辐射

辐射暴露是甲状腺癌的危险因素。这种辐射的来源包括某些医疗检查以及核电站事故或核武器产生的放射物。在儿童时期进行过头部或颈部放射治疗是甲状腺癌的危险因素。风险取决于给予的辐射量和孩子的年龄。一般而言，随着剂量的增加和治疗时年龄的增加，风险会增加。像X射线和CT扫描这样的成像检测也会让孩子接触到辐射，但剂量要低得多，目前并不清楚这些检测可能会增加多少甲状腺癌（或其他癌症）的风险。因此为安全起见，除非绝对需要，否则儿童不应进行这类检测。当需要时，应该使用能提供清晰图像的最低剂量辐射来完成。但成年人暴露于辐射，患甲状腺癌的风险要小得多。

碘摄入量

调查发现，高碘地区甲状腺癌发病率高，且患者均为乳头状癌，这与过高的碘摄入量有关。除过高的碘摄入会导致甲状腺癌外，过低的碘摄入同样会引起甲状腺癌，调查发现在碘缺乏地区，滤泡状癌发病率升高。研究显示，碘的长期过高或过低摄入均可导致脑垂体过度分泌促甲状腺激素，而这会导致甲状腺滤泡上皮细胞显著增生，引起甲状腺肿，最后演变成甲状腺癌。

甲状腺癌预防：明确了以上的危险因素，我们来看看怎么预防甲状腺癌。

女性特别是一线城市女性需特别注意

由于我们不能“预防”我们的性别或年龄，但要注意的是女性患甲状腺癌的可能性比男性高3倍，大约65％的甲状腺癌病例是20-45岁女性。因此，女性在日常生活中更应