医文医话甲状腺乳头状癌真的是ldq
2020-7-31 来源:不详 浏览次数:次甲状腺癌目前已经成为发病率上升最快的实体肿瘤,在女性癌症中排第五位。在我国,甲状腺癌发病率在过去10年里增长了近5倍,女性癌症中居第4位,部分城市排名第一。
年10月,医院普外二科收住一名甲状腺癌术后复发女性患者。患者3医院进行甲状腺癌切除手术,今年1月复发,之后患者医院医院,均告知没有手术机会,建议姑息治疗。患者家属经多方打听咨询得知医院普外二科主任耿中利擅长局部晚期甲状腺癌手术,于是慕名前来就诊。
耿中利主任详细阅读CT片后告知家属:随着病情进展,患者出现呼吸困难,甲状腺癌局部复发,肿瘤已经侵犯气管,可能累及喉,可以手术,但术中需要全喉切除,术后可能终生不能说话了。经过商议权衡,家属同意手术。手术探查发现肿瘤已经侵透气管全层,并且喉侵犯,只能选择全喉切除,术后终身戴管呼吸。
根据科室诊治的原发或复发的局部晚期甲状腺乳头状癌30余例患者资料,如果发现后早期手术,并且首次手术切除彻底,患者也不至于因处理不当而丧失了治愈的最佳时机。
诊断了甲状腺癌怎么办?有很多人认为甲状腺乳头状癌发展缓慢、愈后好,是惰性癌,是“不死癌”,可以不用手术。但我们从这例患者发现,并不是所有甲状腺癌都是“不死癌”,它也会发展至晚期,也会致死。目前尚无方法能够在术前发现哪一种甲状腺乳头状癌属于无进展的亚临床状态而不用手术。总体来说,甲状腺乳头状癌还是癌,早期诊断、早治疗,预后才会好。(普外二科潘金强)
专家简介:
姓名:耿中利
科室:普外二科(乳腺、甲状腺、头颈)
职务:主任
职称:主任医师硕士生导师
擅长:乳腺、甲状腺、头颈肿瘤及非肿瘤疾病的诊断和治疗,尤其擅长乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断和治疗,在甲状腺腔镜下微创手术治疗、乳腺修复与重建、头颈部缺损的修复与重建方面有较高造诣。
98年毕业于安徽蚌埠医学院临床医学系,同年工作于新疆医院至年。年1月-年12月在新疆医科大学攻读临床医学在职硕士研究生,获得同等硕士研究生学历,曾为新疆医院青年学科骨干,乳腺、头颈外科主任医师、副主任。
新疆医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,《中华实验外科杂志》特约编委,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会委员,医院学会甲状腺疾病专业委员会甲状旁腺保护学组委员,医院学会甲状腺疾病专业委员会腔镜手术学组常委,新疆医师协会普外科专业委员会委员兼甲状腺、乳腺学组副组长,新疆中西医结合学会普外专业委员会副主任委员;中国抗癌协会康复会学术指导委员会委员。
发表SCI、中华牌核心期刊、中文核心期刊及省级医学专业论文60余篇,先后承担和参与国家自然科学基金项目、自治区级自然科学基金项目、自治区卫生厅青年科技人才专项基金项目、新疆乌鲁木齐市科学技术计划项目等共7项;获新疆维吾尔自治区医学科技进步奖二等奖1项,获新疆医学科技奖三等奖1项,获乌鲁木齐市科技奖三等奖1项;新疆医院科技奖三等奖3项。参与编写教材一部:肿瘤学临床实习指南,全国高等医药临床实习指南系列教材;参与翻译书一部:甲状腺手术并发症预防与处理(原著PaoloMiccoli),人民军医出版社,主译:田文,张浩,凌瑞。
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