甲功检查甲状腺疾病的ldquo晴雨表

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　　近些年来，甲状腺疾病发病率逐年增高，尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高，成为人们 　　甲状腺的检测分为形态学检测和功能学检测。

　　甲状腺的形态学检测，一般是指甲状腺彩超，可以第一时间发现有没有甲状腺的结节，甲状腺的体积大不大，及形态是否正常。如果发现有甲状腺结节，那么根据表现初步判定结节的良性与恶性，并制定下一步治疗方案。

　　甲状腺的功能学检测，一般是抽血检测，可以初步判定有无甲亢，甲减，亚临床甲亢，亚临床甲减等疾病。包括总三碘甲状腺原氨酸T3、总甲状腺素T4、促甲状腺素，检查甲状腺的基本功能，判断是否有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或其它异常。

　　甲状腺疾病可分为四类，甲状腺功能性病变之甲亢、甲状腺功能性病变之甲减、甲状腺炎症性病变之甲状腺炎、甲状腺形态性病变之甲状腺结节。其诊断、治疗和预后判断均离不开甲状腺功能检查。

　　当有以下情况时，要及时做甲状腺功能检查：

　　自检发现颈部突然增粗或有肿块；

　　有甲亢或甲减的症状时；

　　在治疗甲亢或甲减的过程中或复查时；

　　初次发现甲状腺结节时；

　　甲状腺B超发现异常；

　　甲状腺切除术后；

　　服用含碘的药物前后；

　　备孕时或怀孕早期。

　　而多长时间需要检查一次甲状腺功能由病情决定。

　　甲亢：口服抗甲药物治疗的患者，如果甲亢的症状还没有控制住，需2周左右复查一次甲功，症状稳定下来之后可以当延长至4～6周复查一次；采用放射性碘治疗或手术切除治疗患者，需在治疗后每2～4周复查一次，以检查疗效，如果结果显示甲状腺功能正常，则可改为每半年左右复查一次。

　　甲减：诊断为甲减后，一般都会服用甲状腺素进行治疗。在治疗初期，需要根据个人的情况找到最合适的用药量，所以需要经历一个药物剂量调整期。在此期间，患者需每月复查一次。当药物剂量稳定后，需每3～6个月复查一次。

　　甲状腺肿瘤：甲状腺肿瘤切除手术后使用左旋甲状腺素片的患者，也同样需要经历一段药物剂量调整期。在剂量调整阶段每月复查一次，以便准确调整用药剂量，当药物剂量稳定后，根据病情定期复查。

　　桥本甲状腺炎：如果伴有甲减，则按照甲减患者的复查频率检查。如果不伴有甲减，则半年～1年左右复查一次甲功。一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。

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