蔡光斗谈甲状腺机能亢进中医治疗

甲状腺机能亢进(下称甲亢)是内分泌常见的一种疾病，一般用抗甲亢药物如二甲双胍等治疗，大部分能收到满意效果。但有的病患服用抗甲亢药物会出现严重过敏，或肝功能损害严重，或白血球下降难以恢复等情况，给后期继续治疗造成困难！而以上甲亢病人由蔡老单纯用中医药治疗会取得满意疗效。

患者：林某某，男，60岁，厦门人，年7月20日就诊。

三个月前因消瘦、心悸、心慌、怕热、医院。检查后诊断为甲亢，给以二甲双胍等治疗。服药三天后出现全身红疹，瘙痒难忍，入夜加剧，不得安眠，医生建议停用西药。

经人介绍到瑞来春堂中医馆找蔡老治疗。就诊时患者消瘦、心悸、畏热、汗多等症仍存在，检查FT3、FT4不正常。蔡老单纯给予中药治疗。一个月复查甲亢指标正常，体重增加，皮疹消失，心悸、畏热汗出等症状明显改善。但后来患者自认为疾病已痊愈，过早自行停服中药，半个月后症状再次出现。去医院检查甲亢指标异常，再服抗甲亢药物，又出现红疹等过敏症状。又找蔡老治疗服用中药后，复查甲亢指标又恢复正常，至今逐步减量服用维持。

忧虑过度、情感郁结、痰淤相夹是病因所在

中医认为“甲亢”属祖国医学瘿气范畴。致病所因是长期情志郁结，则肝疏泄失常，肝气郁结，郁而化火，固有烦躁、易怒、脸部烘热、口干苦、喜冷饮、怕热等肝火之症。肝火亢盛或素体阴亏，以致肝肾阴虚、肾阴不能上济予心，则心肾不交、心火忘动、心神不安、故有心慌、心悸、怔忡等症。阴虚肝木失养或肝火内生导致肝风内动，故有手足震颤之候。

综上所述，蔡老认为甲亢的病机是阴虚气不足兼之肝气郁结、血瘀痰结。因此要预防甲亢的发生，蔡老建议平常要注意自我修养，心情保持乐观舒畅，适当运动，避免过于忧郁是预防甲亢的关键！

酸泻肝木法是治疗关键

甲亢的病机是长期情感郁结、肝气郁滞、血瘀痰结所致。因此蔡老运用酸泻肝木法，应用“甲亢煎”加减治疗都能取得满意疗效。特别是对于用抗甲亢药物引起的严重过敏症，或肝功能持续损害严重，或白血球下降而难以恢复的患者。

蔡老结合数十年临床经验，认为运用“甲亢煎”以酸泻肝木法治疗甲亢效果明显，值得推广，对于中西医结合治疗甲亢是一条好途径！

名医介绍

出生于医学世家（全国名老中医，医院院长蔡友敬之子）；60年代毕业于福建中医学院；医院中医科主任，福建省中医药学会原理事；福建中医药学会内科专科委员会委员；泉州市中医学会原副会长；全国首届名老中医（蔡友敬）学术经验继承人；长期从事中医内科疑难杂症的治疗，多次赴美国、东南亚讲学习医。从医60余年，积累丰富临床经验，发表专著、论文30余篇，并多次获得省级论文奖。

擅长诊治：善于应用中医脾胃学说、命门学说，脏象学说及《伤寒》、《金匮》等经典理论诊治脾胃系统、心肾系统及呼吸系统等复杂病症，如：顽固性咳嗽、哮喘、急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、慢性胃炎（特别胆汁返流性食道炎，萎缩性胃炎）心悸胸闷，结胸症，失眠多梦，眩晕头痛（内耳眩晕症，神经性头痛），急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化以及妇科不孕、痛经、带下、月经失调等。

坐诊时间：每周一、六、日上午（泉州馆）

坐诊时间：每周二、五上午（厦门滨北馆）

瑞来春堂泉州馆

瑞来春堂泉州馆坐落在泉州丰泽区东海大街，医院，全馆面积多平方米，是集中医诊疗，健康教育、中药饮片、药品、参茸销售为一体的大型中医药综合场馆。