甲状腺结节,一不小心变癌检查千万别遗漏

甲状腺结节君，我们约吧！

作者：李春香

许多患者都是完美主义者，容不得身上长任何结节，当他们手里拿到彩超报告，看见“甲状腺结节”的字样，经常会心生疑问：神马意思？莫非是甲状腺肿瘤君向我发出“邀请函”了？

其实，小编告诉你，没什么好怕的，看完这篇文章，别瞎琢磨了！

流行病学研究表明：目前甲状腺结节的患病率大约为50%，也就是说，差不多一半的人都有甲状腺结节。有甲状腺结节的人可以松一口气了吧。但是，凡事都怕但是，大约有10%的结节是恶性的，也就是大约5%的人类患有甲状腺癌。有甲状腺结节的人又开始紧张了，我不会是那10%吧？但是，这里又有个但是，超过90%的甲状腺癌是乳头状癌，而乳头状癌是一种预后极好的癌。

尽管甲状腺结节整体预后非常不错，但是，我们也要积极对其进行评估，鉴定良恶性。此时，主角闪亮登场：高清晰超声检查是鉴别良恶性结节的首选方法！如果彩超不能初步确定甲状腺结节的性质，建议患者进一步行细针穿刺活检检查，简单的讲，就是用一支细针在甲状腺上取非常少的细胞在显微镜下检查。

甲状腺结节是否需要治疗？取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能，建议有甲状腺结节的医院复诊，这样前后比较，更有参考价值。另外，除复查甲状腺超声外，甲状腺功能也需要复查，因为甲状腺结节的变化有可能引起甲状腺功能的改变。

甲状腺结节常见治疗方法包括：药物、手术、核素、无水酒精注射等，治疗方案要根据具体情况决定，有时还会进行调整。恶性的甲状腺结节需要手术切除，良性甲状腺结节是否都可以不做手术呢？一般来说，绝大多数良性结节可以与您和平共处，如果没有任何主观不适症状，每半年到一年定期复查即可。但是，如果良性结节发生以下情况也应当考虑手术。

1

童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。

2

出现与结节明显相关的局部压迫症状。

3

合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者。

4

甲状腺结节位于胸骨后或纵膈内。

5

结节进行性生长，考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

6

伴有质硬的颈部淋巴结肿大，抗感染治疗后淋巴结不缩小者。

7

因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者。

很多人怀疑：甲状腺结节与过量补碘有关。医学界很早就开始研究这个因素了，现在并没有定论。流行病学资料显示：碘营养适宜的人群甲状腺结节患病最低，碘营养不足人群更容易患甲状腺结节。目前没有证据表明食用加碘盐与甲状腺结节的发生有关联。

虽然对甲状腺结节患者的饮食还没有统一的认识，但在碘缺乏的地区建议增加碘的摄入，而对于沿海地区的人们来说需要减少碘的摄入。其实我们吃进去的碘并没有%地吸收，相反有很多因素影响碘的吸收，如含氟的牙膏，水果、蔬菜上的农药残留等。因此甲状腺结节的患者正常饮食即可，不用大量地吃海带、紫菜等海藻类食物，也不需要一口不沾。

来源：握手言核

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