如何治疗急性化脓性甲状腺炎

甲状腺疾病自我保健上上策

主编刘超徐书杭

副主编狄红杰陈国芳

名誉主编赵家军单忠艳滕卫平

／甲状腺炎症篇／

—第37期—

如何治疗急性化脓性甲状腺炎？

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（1）抗生素治疗

脓液细菌培养及药敏试验结果前，宜选用广谱抗生素。通常针对链球菌和金黄色葡萄球菌，采用口服耐青霉素酶的抗生素，如双氯青霉素或联合青霉素及β内酰胺酶抑制剂。

对症状较重的患者，应采用注射给药，对青霉素过敏者，可选用大环内酯类药物（如阿奇霉素），有效抗生素的使用至少持续14天。

（2）切开引流、手术切除

早期使用抗生素治疗，可防止炎症进一步发展和脓肿形成。但如果脓肿形成后，仅仅使用抗生素并不足够，在超声或CT检查发现局部脓肿，或发现游离气体时，需切开引流。

如有广泛组织坏死或持续不愈的感染时，则应行甲状腺切除手术，清除坏死组织，敞开伤口。

（3）甲状腺激素替代治疗

在严重、广泛的急性甲状腺炎，或组织坏死导致暂时性、长期性甲减时，应行甲状腺激素替代治疗。

刘超，主任医师，教授，博士生导师，留美、留德博士，江苏省有突出贡献的中青年专家。现任医院（中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院）副院长，内分泌科主任，江苏省“工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。门诊时间、地点：内分泌代谢病院区——门诊三楼院本部——四楼膏方门诊

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刘超工作室

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