甲状腺腺体内血供增多,你能想到哪些疾病如

1

患者，男性，28岁。近半年来，发现颈部逐渐肿大，无其他不适。超声检查：甲状腺双侧叶大小分别为6.5cm×2.5cm×2.5cm(左侧)，6.5cm×2.5cm×2.4cm(右侧)，峡部厚为1.1cm，腺体回声增强，不均匀。甲状腺上动脉PSV：78cm/s，RI：0.54。腺体内血供增多。

根据患者临床与超声表现，可诊断为

A．单纯性甲状腺肿

B．亚急性甲状腺炎

C．毒性甲状腺肿

D．结节性甲状腺肿

E．桥本甲状腺炎

F．甲状腺功能减退症

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CE

解析：根据患者临床表现及超声表现考虑为毒性甲状腺肿或桥本甲状腺炎。

2

有助于上述疾病鉴别诊断的实验室检查项目有？

A．胸部X片

B．红细胞沉降率

C．三碘甲状腺原氨酸(T)

D．四碘甲状腺原氨酸(T)

E．促甲状腺激素(TSH)

F．甲状腺微粒体抗体(TMA)

G．甲状腺球蛋白抗体(TGA)

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正确答案：BCDEFG

解析：除选项1胸部X线片外，均有助于上述疾病的鉴别诊断。

3

血液学检查中，甲状腺微粒体抗体与球蛋白抗体明显增高，最可能的疾病是

A．单纯性甲状腺肿

B．亚急性甲状腺炎

C．毒性甲状腺肿

D．结节性甲状腺肿

E．桥本甲状腺炎

F．甲状腺功能减退症

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正确答案：E

解析：甲状腺微粒体抗体与球蛋白抗体明显增高，可能为桥本甲状腺炎。

4

血液学检查中T、T增高，TSH减低，可见于

A．单纯性甲状腺肿

B．亚急性甲状腺炎

C．毒性甲状腺肿

D．结节性甲状腺肿

E．桥本甲状腺炎

F．甲状腺功能减退症

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正确答案：C

解析：T、T增高，TSH减低见于毒性甲状腺肿。

5

患者选择药物治疗，并定期进行复查，超声复查内容应包括

A．甲状腺大小

B．腺体回声变化

C．甲状腺血供状态

D．下颌腺

E．气管旁淋巴结

F．颈内静脉旁淋巴结

G．颌下淋巴结

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正确答案：ABCE

解析：无须复查下颌腺、颈内静脉旁淋巴结及颌下淋巴结。

6

提示：2年后，甲状腺超声检查发现在原有图像背景上，于右侧甲状腺下极出现低回声结节，大小约1.0cm×0.9cm，边界不清晰，内部见点状强回声，但无血流信号显示。右侧颈深下淋巴结肿大，内部见点状强回声。根据超声检查结果，提示并发症为

A．增生性结节

B．钙化结节

C．乳头状腺癌

D．腺瘤

E．片状炎症

F．炎性结节

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正确答案：C

解析：根据超声描述，可能为乳头状腺癌。

看不下书，工作很忙

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