肿瘤科普胃癌的早期症状

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胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，是中国的第二大常见肿瘤。全球每年约有90万胃癌新患者，同时有70万人死于胃癌。胃癌总的5年生存率约在20%左右，男性的发病率是女性的1.5～2.5倍。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50岁～80岁。早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

胃癌有哪些种类？

　　大约90%的胃癌属于腺癌，可分为两个主要类型：

　　(1)肠型胃癌，在男性、老年患者中更常见。肠型胃癌在高风险地区中占主导地位，比如东亚、东欧、中南美洲等地区。

　　(2)弥漫型胃癌，在男性与女性中发病率更接近，在年轻患者中更常见。弥漫型胃腺癌的地区分布更均匀，与A型血及遗传关系密切。近几十年来肠型胃癌的发病率明显下降，带动了胃癌的整体发病率的降低，而弥漫型胃癌发病率却上升了。

胃癌的早期症状

　　近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。

　　主要的早期症状包含如下：

　　1.80%以上的患者，出现上腹部疼痛。

　　2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

　　3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

　　4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状

　　应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。

　　病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。

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