甲状腺结节与分化型甲状腺癌从中医分型辨治

2020-3-9 来源:不详 浏览次数:

甲状腺结节属于良性肿瘤,而分化型甲状腺癌则属于恶性肿瘤。

㈠肝气郁结,痰热阻结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,胸胁胀闷。

2.辨证要点因情绪异常加重,肢体困重,舌质红,苔黄厚腻,脉弦数。

3.可能伴随的症状身热,或急躁易怒,或声带麻痹,或颈部憋胀,或胸胁胀闷,或月经期乳房胀痛,或伴乳房结节肿块等。

疏肝解郁,清热化痰;可选用四逆散与小陷胸汤合方。

㈡肝气郁结,寒痰阻结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,胸胁胀闷。

2.辨证要点因情绪异常加重,肢体困重,舌质淡,苔白厚腻,脉弦迟。

3.可能伴随的症状手足不温,或畏寒怕冷,或声带麻痹,或颈部憋胀,或精神抑郁,或女子月经期乳房胀痛,或伴乳房结节肿块等。

疏肝解郁,清热化痰;可选用五磨饮子与二陈汤合方。

㈢脾气虚弱,寒痰瘀结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,腹胀。

2.辨证要点倦怠乏力,肢体困重,舌质暗淡瘀紫,苔白厚腻,脉沉迟。

3.可能伴随的症状颈部肿大坚硬,或声带麻痹,或胸闷,或不思饮食,或大便溏泄,或女子带下清稀等。

健脾益气,燥湿化痰;可选用香砂六君子汤与蛭虻归草汤合方。

㈣脾气虚弱,痰热瘀结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,腹胀。

2.辨证要点倦怠乏力,肢体困重,舌质暗红瘀紫,苔黄厚腻,脉沉数涩。

3.可能伴随的症状颈部肿大坚硬,或身体烦热,或声带麻痹,或胸闷,或不思饮食,或大便溏泄,或女子带下色黄等。

健脾益气,清热化痰;可选用四君子汤、小陷胸汤与蛭虻归草汤合方。

㈤肝肾阴虚,瘀热阻结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,腰酸膝软。

2.辨证要点口干咽燥,舌质暗红瘀紫,少苔,脉沉细涩。

3.可能伴随的症状盗汗,或五心烦热,或颈部肿大坚硬,或声带麻痹,或胸闷,或耳鸣,或牙齿松动,或女子月经量少色暗,或大便干结等。

滋补肝肾,清热化瘀;可选用一贯煎与桃核承气汤合方。

㈥心肾阴虚,痰热蕴结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,失眠多梦,腰酸。

2.辨证要点口干咽燥,肢体困重,舌质红,苔黄腻,脉沉细滑。

3.可能伴随的症状心悸,或颈前胀闷憋气,或头晕目眩,或盗汗,或五心烦热,或耳鸣,或颈部肿大坚硬,或声带麻痹,或大便干结等。

滋补心肾,清热化痰;可选用百合地黄汤、小陷胸汤与贝母瓜蒌散合方。

㈦脾肾阳虚,肝气郁结证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,腹胀,腰酸。

2.辨证要点口淡不渴,因情绪异常加重,舌质淡,苔薄白,脉沉弦。

3.可能伴随的症状神疲乏力,或面色苍白,或少气懒言,或头晕目眩,或手足不温,或不思饮食,或颈部胀满,或耳枕部和肩部疼痛,或吞咽困难,或呼吸困难,或腹泻等。

温补脾肾,疏肝解郁;可选用桂枝人参汤与柴胡疏肝散合方。

㈧心肾阳虚,气郁瘀血证

1.主要症状甲状腺结节,声音嘶哑,淋巴结肿大,心悸,腰酸膝软。

2.辨证要点口淡不渴,因情绪异常加重,舌质暗淡瘀紫,苔薄白,脉沉涩。

3.可能伴随的症状神疲乏力,或面色苍白,或少气懒言,或头晕目眩,或手足不温,或心烦,或心痛,或胸胁胀闷,或精神萎靡不振,或颈部胀满,或耳枕部和肩部疼痛,或吞咽困难,或精神抑郁,或焦虑等。

温补心肾,活血化瘀;可选用茯苓四逆汤、四逆散与归草蛭虻汤合方。

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