桥本氏甲状腺炎的诊断和治疗你必须要知道这

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本氏甲状腺炎，是较常见的自身免疫性甲状腺疾病。本病多见于中年女性，男女之比为1：6～10，有家族遗传现象。

诊断要点

一、起病缓慢，甲状腺肿大可达正常的2～4倍，表面光滑，质韧如橡皮，有时可以呈结节状，一般无压痛。

二、甲状腺功能可正常，或在初期出现一过性甲亢，后期因腺体有较多的破坏，可出现甲减的表现。

三、实验室检查

1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺量白抗体(TGAb)阳性，且大多呈高滴度，如连续2次≥60%，即使症状不典型亦可诊断。

2.甲状腺穿刺活检：细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞，可有嗜酸性变的泸泡细胞出现。

3.甲状腺功能检查结果取决于疾病阶段，少数患者在起病初期可有一过性甲状腺机能亢进表现时，血T3、T4、FT3、FT4可增高。大部分患者早期甲状腺功能可完全正常。以后可有T3、T4正常，但促甲状腺激素(TSH)升高，或促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验TSH呈高反应，此时甲状腺碘摄取率也可升高，但可被T3抑制试验所抑制，此点可与Graves病鉴别。

本病后期出现甲减时，FT4、T4、FT3、T3降低，TSH升高，甲状腺碘摄取率减低。

治疗原则：

对于慢性淋巴性甲状腺炎，可根据病情科学治疗，因为发病期间可能伴有甲亢或者甲减，所以需要区别症状进行辩证治疗，目前治疗方法主要为甲状腺制剂治疗和中医治疗等方法。患者可遵循医嘱选择治疗方法。

同时生活中注意合理饮食，禁忌辛辣刺激和烟酒、浓茶、咖啡等。保持良好心态，少生气也很重要，综合调理增强免疫，远离甲状腺疾病。

精彩推荐

内分泌疾病专家提醒：甲状腺“失常”的14个信号，千万别大意了

甲状腺结节有这3个特点，不会癌变

5类甲状腺结节，分清楚了可以救命！