体检发现甲状腺结节,到医院为什么还要复查

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门诊因“体检彩超发现甲状腺结节”拿着体检报告来就诊的病人非常多，通医院复查一个彩超，有时候病人会不理解，“明明刚做完彩超，为什么还要做？这不是重复吗？不能做其他更准确的检查吗？老做超声有什么害处吗？”

在甲状腺肿瘤治疗过程中最有用的检查就是超声，也就是平时说的彩超、B超。

虽然价格便宜，但因甲状腺位于体表，在超声波的探测范围内，使其实用价值远远超过CT/核磁等大型检查，它可以提供结节的大小、血流特点、回声看实性还是囊性、有没有钙化、边界清楚不清楚、有没有侵犯被膜等很多信息，这其中很多信息是CT和MRI提供不了的。

但超声检查具有主观性，跟超声医生的水平有很大关系，多数体检单位的超声医生通常只能起到发现甲状腺上有结节的作用，不具备对结节良性恶性的鉴别的能力，也不具备发现转移淋巴结的能力。

同时，超声具有可重复性，这也是它的一个优势，因其没有放射性，对人体无害，所以可以反复仔细多次检查，在术前决策及术后复查，有着不可或缺的作用：

1、判断结节良恶性，高水平的医生良恶性判断准确率高达90%，能够帮助决定下一步观察、穿刺还是直接手术；

2、引导细针穿刺活检，提高穿刺活检的准确性，超声引导下穿刺可穿刺到5mm甚至更小的肿瘤。

3、术前寻找定位可疑淋巴结，协助手术清扫彻底性，降低转移淋巴结残留，减少二次手术率。所以对于甲状腺癌术前来说，一个仔细的超声报告对于医生及患者都非常重要。

总之，超声是贯穿甲状腺结节诊治过程中最最重要的检查，起着至关重要的作用，但其具有主观性，准确性跟超声医生本人的水平及认真程度有关，如果体检发现甲状腺结节，医院复查，它没有辐射、对人体无害，可反复检查。

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