甲状腺那些事儿之三甲状腺过氧化物酶抗

随着人们生活水平的提高，对健康的逐渐重视，国人体检的项目也越来越细腻，日常门诊比较常见拿着体检报告来咨询的情况，其中比较普遍的问题是“甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）/甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高是怎么回事儿？

这两项指标属于甲状腺相关的自身免疫性抗体，请注意：这里并不是说抗体越高，免疫力越强，抗体越低，免疫力越差。它们的升高（或阳性）只能说明患有自身免疫相关性甲状腺疾病，专业术语称为：自身免疫甲状腺炎，包括（桥本甲状腺炎、萎缩甲状腺炎）。

目前，如果单纯抗体升高，而甲状腺功能正常，是并不需药物治疗。只有甲状腺功能出现异常，才需要考虑药物治疗，甲状腺功能的判读对于育龄期女性和普通人有不同标准，具体要由内分泌专科医生来决定用药和随诊时间。其中大多数非育龄期女性，仅促甲状腺激素（TSH）升高少许或甲状腺功能正常（这种情况非常多见），完全不需要服药，我们只需要定期(一般为半年)复查甲状腺功能即可。

那么，更常被问到的问题是：饮食或者保健品是否可以降低抗体水平或改善甲状腺功能呢？年美国甲状腺学会（ATA）在《甲状腺功能减退的治疗指南》指出在甲状腺功能正常或甲状腺功能减退症的人群中反对使用膳食营养素或保健品。

我国由中华医学会地方病学分会/中国营养学会/中华医学会内分泌学分会年5月共同制定的《中国居民补碘指南》中明确指出：

我国由中华医学会地方病学分会/中国营养学会/中华医学会内分泌学分会年5月共同制定的《中国居民补碘指南》中明确指出：建议甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

Tips：

关于自身免疫甲状腺炎，而甲状腺功能正常，我认为您可以这样理解：它是一个问题，需要