疏调学术论坛疏调气机论治甲状腺结节

一、疏调气机之法

国医大师张震基于中医经典，根据丰富的临床经验及理论创新，创建气机疏调理论。据《素问·至真要大论》所言“疏气令调，此其道也”，遂以气机为纲，作为研究的突破口，联系中医藏象原理等，结合日常临证诊疗实际，对中医治法中的“和法”进行创新性解读，进而提出“疏调气机治疗法”。“疏调气机治疗法”既以疏利肝气解郁为主，同时又辅以健脾益肾调理先后天之气，使其具有“一体两翼”更为全面的功能，体现出完整的治疗法度。并创立了疏调汤，影响深远。

二、瘿结病因是气郁

甲状腺结节是由各种原因导致的甲状腺细胞在甲状腺内的异常增生，从而出现一个或多个固体的或充满液体的结构异常团块。

随着社会的飞速发展，生活环境污染严重，工作压力增加及精神因素的影响，甲状腺结节的患病率呈逐年增高趋势，且女性比男性更易患甲状腺结节。严重影响人民群众的身体健康。

我们在气机疏调理论的启示下，提出以“瘿结”作为甲状腺结节的中医病名；并基于肝郁气滞痰凝的病机认识，提出疏肝健脾化痰散结的治疗大法。

三、疏调化痰治瘿结

疏调汤联合夏陈散结饮（夏枯草，陈皮，北柴胡，炙甘草）治疗甲状腺结节，疏调汤疏畅气机解肝郁、夏陈散结饮化痰散结解瘿结。

两方合用：以疏肝散结为主，主调一身之气机；配以健脾益气，使气血得运；佐以化痰散结，使瘿结得消。若遇患者肾阳亏虚，则酌情加肉桂，淫羊藿，补骨脂等药温补肾阳。若遇患者甲状腺肿大明显者，还可用消瘿膏外敷患处，内外合治。

四、情志调摄收全功

甲状腺结节的病因主要是情志失调，气血失运。喜则气缓，因此在生活中我们要注意保持愉快放松的心情才不致于使得气机郁结，变生他病。另外我们注意饮食起居不要失去节制，太过与不及都会导致正气受损，从而使得邪气容易侵犯人体，引发疾病。

总之，气机疏调理论作为张震国医大师的创新理论，其理法方药充分体现中医学的整体观、象思维及治病必求于本的思想。我们传承张老的学术思想，以疏调气机、健脾化痰为治疗大法，以疏调汤联合夏陈散结饮治疗甲状腺结节，是对张老气机疏调理论的有益尝试，希望得到同道的批评指正。