甲状腺结节越来越常见,检查报告到底怎么看

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甲状腺结节

一到公司体检时，是不是就会常听到同事们说自己被检查出甲状腺结节？几乎让人误以为甲状腺结节是职场人的“标配”。

那甲状腺结节到底怎么看是良性还是恶性？超声报告怎么看？直接上干货，赶紧和太小平一起了解。

01

超声报告上的

甲状腺结节TI-RADS分类怎么看？

分类

评价

恶性

风险

建议

0类

无结节

(弥漫性改变)

0

结合实验室检查

Ⅰ类

阴性

0

不需要随访

Ⅱ类

良性

0

不需要处理，每年复查超声即可

Ⅲ类

可能良性

5%

密切随访，每半年复查即可

Ⅳa类

可疑恶性

5～10%

＜1cm可以观察

＞1cm通常需要穿刺进一步明确

Ⅳb类

可疑恶性

10～50%

＜0.5cm可以观察，＞0.5cm建议穿刺明确

Ⅳc类

可疑恶性

50～85%

建议穿刺或是直接手术

Ⅴ类

提示恶性的可能性最大

＞85%

建议直接手术

Ⅵ类

已经病理证实为恶性

超声检查后应该做何处理？

0、Ⅰ、Ⅱ类

常规每年检查一次

Ⅲ类

3-6月检查一次

Ⅳ类（abc）

活检，视结果而定

Ⅴ类

穿刺活检或直接手术

02

这些对超声报告的疑惑

为你解答

医生，我上次查的时候甲状腺结节有6mm，这次怎么变小成5mm/变大成8mm了？

甲状腺结节不是规则球体，不同的医生、不同的切面，测量大小可能会有差别。医院复查，这样医生不仅可以看到你以前的病史，医院医生测量的角度、方法比较类似，这样对甲状腺结节的判断更准确。

甲状腺结节到底边界清还是不清好？

边界不清就像墨水滴在宣纸上，往往提示结节比较活跃，有向外活动的趋势，这是临床上判断结节是否是肿瘤的重要指标，边界不清的结节为恶性的概率更高。

什么是钙化？

一般微小点状钙化合并边缘不清的结节为恶性的概率较大。

什么是胶质潴留？

指的是甲状腺滤泡中胶质合成过多，转运受阻的一种现象，是高碘性甲状腺肿常见的病理特征。

什么是囊实性结节？

往往是结节生长迅速，内部出血造成的，大部分都是良性的，即使短期内迅速增大也不用过分担忧，因为很有可能就是结节囊内出血造成的。小的囊实性结节一般不用手术，只有超过5-6cm出现压迫症状才须要处理。

03

如何弄清甲状腺结节到底是良性还是恶性？

1.重点