病患答疑甲状腺结节做完切除手术后又复

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甲状腺结节切除后复发是什么感受？

段女士，今年36岁，3年前颈部上长出一个包块且有轻微疼痛，去医院检查医生告诉她，没什么大问题，就是长了个甲状腺结节，切掉就好了。于是在当地医生建议下，她选择了开刀切除手术进行治疗，手术后脖子上留下一条疤痕。

“我当时想着切了就没事了，谁知道做完手术半年后，又长了出来个结节，之前的手术算是白做了，还留下了一个那么丑的疤痕。”

对此，也有部分患者感同身受，疑惑的问道：“为什么得了结节总是频繁复发？难道只能手术切除吗？有没有不开刀的治疗方法？”

别急，往后看！

今天就给大家科普一下甲状腺结节复发的那些事~

提问者

问题一：甲状腺结节为何易反复？

很多患者在做了甲状腺手术之后，又长出新的结节。不少患者会问：不是做过手术吗，怎么还会“反复”呢?

在这里首先要纠正一个概念：切掉后再长出来的甲状腺结节不是“反复”，而是“再发”，因为原来长结节的腺体已切除，是在别的地方“新”长出来的。

结节再发的原因很多：

有一种是手术时已经存在，只是很小。没有发现，或者当时觉得应该保留部分腺体，而不再切除;

第二种则是新长出来的结节。只要甲状腺腺体存在，只要长结节的因素存在，就有可能再发。

提问者

问题二：面对结节复发该如何治疗？

01一是倾向于甲状腺良性结节复发的患者，超微创微波消融术治疗是首选。微创不开刀治疗，能够避免常规开刀手术的并发症，有助于患者康复。且在微创手术的同时，能够通过病理活检，明确诊断，精准消除。02

二是选择再次开刀手术，需要切除甲状腺结节及剩余甲状腺组织，必要时清除甲状腺周围淋巴结等组织。

甲状腺手术后的再次手术，手术风险是初次手术的5-10倍，手术创伤大、并发症多、疤痕大不美观、康复时间长，且术后需要长期口服甲状腺激素。

如果复发的甲状腺结节不是恶性，临床上，更多的应首选第一种微创治疗方法，这样对患者的健康更为有利。

甲状腺结节超微创微波消融术，适合于甲状腺结节复发患者，是一种不开刀的新兴微创介入手术治疗方法。

微创技术，避免了传统开刀对甲状腺的“过度切除”，具有创伤小、无疤痕、痛苦少、恢复快等优点，明显减少了开刀的并发症，且完整保留甲状腺组织的功能。

专家提醒

谨慎开刀！甲状腺开刀手术不仅切除结节，还包括周围部分甲状腺组织，甚至是大部分或全部甲状腺腺体，存在损伤喉部神经的潜在风险。术后患者常常需要终身服用药物来维持甲状腺激素的正常水平。面对结节，选择适合自己的疗法很重要，切勿盲目一刀切。治疗甲状腺疾病，医院微创外科首席专家苗庆松教授亲自主刀20多年临床经验，省内微创手术尖端人才如就医问诊，可