做了上万台甲状腺微创手术的医生提醒甲状腺

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随着体检的普及，超声让甲状腺结节的发现率越来越高，而体检时，一半多的人群都有结节，很多人纳闷：身体毫无征兆怎么一查就有甲状腺结节!这到底是个啥子病?严不严重?

对此，原上海解放军医院甲状腺微创治疗专家杨育峰主任表示：甲状腺结节的检出率很普遍，对待甲状腺结节，我们应该记住这几个数字：

40岁以上高发

其实对于甲状腺结节，不是长的人多了，而是检查出来的人越来越多了，很多人在之前根本就不会知道自己会有这种疾病。由于甲状腺结节发展缓慢，初期没什么症状，所以当检出或发现后多数患者会觉得突兀。

结节以前的检查主要靠手摸，人长得胖一些，或者结节比较小，可能就成为“漏网之鱼”了，而现在有了甲状腺B超检查，即使是1厘米以下的小结节也难逃其“火眼金睛”。所以检出率大幅度提升。

（甲状腺癌术后复发的结节患者颈部示例图）

资料显示，通过触诊可发现的一般人群的甲状腺结节患病率占我国人口的3%~7%;采用高清晰超声检查，这个比例就升至20%~70%，其中，40岁以上人群是高发群体。

女性患病率是男性的6倍

虽然甲状腺结节如此高发，但其发生的具体原因要因人而异。目前普遍认为与自身免疫有关，有一定的遗传易感性，而且更青睐女性。女性的发生率大约是男性的6倍，特别是中年以上女性较为多见。

碘盐与甲状腺病高发是否存在某种关联，尚无定论，至少在内分泌科专家看来，这类疾病就不是一类罕见病，它的发病率在内分泌科里，仅次于“老大”糖尿病。

专家一致认为，碘摄入轻度超标，对一般人没有太大影响，除非长期摄入大量碘。人体对碘有一个自然的调节，吃得多排得也多。但是本身就患有甲状腺疾病或者有甲状腺家族史的人，对碘的敏感性比较高，可能会增加患病风险。

沿海地区的人长年吃含碘量高的海鲜，如果再常食碘盐，可能会引起碘过量。这些家庭的主妇，不妨先把碘盐在油里炒一下，让其中的碘挥发一些再食用就可以了。

9成以上结节是良性

身体的很多异物，都是切了一了百了，但甲状腺结节90%多为良性，良性结节是没有必要手术的。此外，甲状腺区域血管神经特别丰富，手术风险不小，而且，结节这东西切了也还可能会再长。手术切除容易导致甲减等并发症，一旦甲减也是需要长期补充甲状腺激素的。

若怀疑结节是恶性的，就需要做个甲状腺细针穿刺，如确诊是甲状腺癌，越早切除越好。当然，如果结节虽然是良性的，但体积大，碍事了，比如让人觉得吞咽困难，或者喘气都有点困难，也需要切除。

甲状腺疾病

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