实用甲状腺有结节,你还纠结吗

随着科技的进步，体检的普及，甲状腺结节检出率持续上升。据统计，年全国十城市5mm以上的甲状腺结节检出率仅为2.87%，而到年全国十城市5mm以上的甲状腺结节检出率高达12.8%。

目前这个数据还在上升！

医院在对上海某大型单位的体检中发现，甲状腺结节检出率高达45%！那么有了甲状腺结节怎么办？体检报告中哪些关键词提示恶性结节的可能？恶性结节一定需要手术吗？良性结节就不用再手术？各位别着急，请看这里

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甲状腺结节良恶性的判断

目前，大部分甲状腺结节患者都是在体检超声时发现的，那么B超报告上哪些关键词涉及甲状腺结节性质呢？

垂直位、微钙化、低回声、实质性、边缘不规则，如果您的超声报告上出现这五个词，哪怕只有其中一个，就要注意了，有可能是恶性甲状腺结节的预示。然而如果出现水平位、粗钙化、高回声、边缘光滑、囊性这五个词，那么便是良性甲状腺的提示。当然，良恶性的鉴别最终还是要综合判断这五个指标，不可仅仅只根据一个关键词来鉴别诊断。

判断甲状腺结节性质的金标准

除了B超，甲状腺细针穿刺也是判断甲状腺结节的重要手段。同时因为甲状腺细针穿刺是直接对甲状腺细胞进行检测，所以判断结果更为准确，是判断甲状腺结节良恶性的金标准。

大家也可放心，不用紧张。甲状腺细针穿刺无需住院，也不用麻醉，当天便可出结果。

良性甲状腺结节的治疗

大部分良性甲状腺结节只需吃药，无需手术。但是部分良性甲状腺结节因为太大会压迫到周围器官，还是需要进行手术治疗的。

甲状腺结节功能检测

T3、T4、TSH，这几个验血指标大家是不是很熟悉？它们是甲状腺功能检测中最为常见的几个指标。T3、T4都是甲状腺激素，TSH是促甲状腺释放激素。它们是互相矛盾的。如果T3、T4偏高，那么TSH就会偏低，可能预示着甲亢的发生。如果T3、T4偏低，那么TSH就会偏高，可能预示着甲减的发生。所以患者要进行全面的甲状腺功能检测，以便医生综合判断治疗。

甲状腺癌的治疗

如果不幸患上了甲状腺癌，由于甲状腺癌的预后较好，建议立即手术。当然，部分甲状腺乳头状癌的微小癌（2-3mm、活性程度不高），可以遵循医嘱，适度治疗即可。

名医大咖秀

甲状腺“最热三问”

医院内分泌科副主任医师叶蕾，为广大观众回答了关于甲状腺结节的相关提问。直播当晚实况十分火爆，提问人数众多。

网友

我最近体检查出甲状腺结节，它会不会越变越大？需不需要立即手术？

叶蕾

甲状腺结节并不一定会越变越大，而是可能变大可能缩小。是否需要手术不是根据甲状腺结节的大小，而是根据甲状腺结节的性质判断的。如果是恶性的，那手术是有必要的。当然，如果它是良性的，但过大压迫到周边的器官，例如气管，那也是需要手术的。

网友

亚甲亢和甲状腺癌有关系吗？生活中需要注意什么？

叶蕾

甲状腺癌一般和亚甲亢无关。但有一部分患者可能同时患有亚甲亢和甲状腺癌，这就建议去开刀，可以“一箭双雕”。亚甲亢患者平时需要忌碘，应禁食海鲜，要吃无碘盐，密切监测甲状腺功能各项指标，注意随访。

网友

我有桥本氏甲状腺炎，日常生活饮食需要注意什么？

叶蕾

由于高碘低碘饮食都会对桥本氏甲状腺炎病情有影响，所以最重要的便是饮食平衡，不要高碘。不要天天吃富碘食品，例如海带、紫菜这些植物类海鲜。

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福利

医院甲状腺专病门诊成立于年，医院甲状腺专病组医生组成，建议甲状腺相关疾病患者前往就诊。

在今年的《名医大会诊》中我们还会带您见识更多的最牛科室。

另外除了每周六下午4点播出的节目外，全年还将举办10场线下公益科普讲座，同时，还将在各个健康日进行“名医大咖秀”直播，让您足不出户，不花钱就看上专家门诊。

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