甲状腺手术一定会留疤吗你out了威海

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甲状腺是人体内重要的内分泌腺体，威海由于地处沿海地带，属于甲状腺结节高发地区，发病率高达20%，且多发于中青年女性，其中不乏有恶性病变。然而，爱美之心人皆有之，传统的开放甲状腺手术会在颈前留有一条所谓的“自杀性疤痕”，要做手术又担心在颈部留下疤痕。

那么有没有一种方法，可以使脖子不留疤?

小张姑娘是今年刚毕业的学生，偶然一次查体，结果发现甲状腺上有一枚1cm大小的实性肿物，这可愁坏了小张姑娘，经过多方寻医问诊，最终医院普外专家迟岳峰副院长，迟院长经过详细的询问病史、查体、查看各项化验检查，考虑该肿物不除外恶性病变，建议采取手术治疗。考虑到小张姑娘年纪尚轻而且刚刚参加工作，为了让疗效与“爱美之心”兼得，建议采用颈部无瘢痕的腔镜甲状腺手术方案。迟院长向小张姑娘详细介绍了我院开展的经乳晕及经腋窝、经口腔前庭等多种手术入路的腔镜甲状腺方法，经过综合考虑，最终决定选择经乳晕入路手术治疗。

甲状腺术过无痕，腔镜助美丽依旧

年新年第一天，经过精心、完善的术前准备，手术如期进行，这也是我院首例腔镜甲状腺癌根治术。手术由迟院长、邹邵辉主治医师共同进行，并邀请了国内著名甲状腺专家郑海涛教授现场指导手术，手术非常成功，颈部无任何切口，仅在乳晕周围有1个1cm和2个0.5cm的小戳卡孔。术后病理检查结果为甲状腺乳头状癌。

（常规手术切口）

（经乳晕入路术后）

结合ERAS（加速康复外科）围手术期管理，术前患者无需长时间禁饮食、无需导尿，术后6小时便可恢复饮食、下床活动。术后小张姑娘恢复非常顺利，来探望的亲属和同病房的患者看着小张姑娘“完美无痕”的脖子，纷纷感慨医疗技术的进步和人性化。

迟院长介绍，年轻女性为甲状腺结节的高发人群，颈部瘢痕对女性的心理和美观影响比较明显。传统开刀甲状腺手术需要在颈部外露部位切开6～12cm，术后切口瘢痕明显，而此例腔镜甲状腺手术经乳晕入口，将颈部切口转移至隐蔽部位，只需要3个小“钥匙孔”即可完成手术，可避免在颈部暴露部位造成切口瘢痕，术后恢复后不会留下瘢痕，美容效果近乎完美。

腔镜甲状腺手术，就是从远离颈部的“异地”小孔，经皮下隧道到达颈部，在颈部甲状腺部位建立并维持一个操作空间，借助腔镜器械远距离操作，完成切除甲状腺手术的过程。

腔镜甲状腺手术的优点

1.颈部无疤痕

相比传统手术，要在颈部切开6-8cm的切口，术后还会留下难看的疤痕，腔镜甲状腺手术颈部不切开，仅在乳晕部位切开0.5-1.0cm左右的切口，切口小而隐蔽。

2.手术更精细、更安全

腔镜手术术中内镜对喉返、喉上神经及甲状旁腺组织的充分暴露和放大作用，使术者易于识别，从而得以保护。而且由于手术切口短、出血量减少、术后疼痛轻.

3.术后恢复快、住院时间短

腔镜甲状腺手术对医生的要求较高，不仅要有丰富的传统甲状腺手术经验，更需要精通的内镜手术技能。医院普外二科迟岳峰副院长、邹邵辉主医院进行系统化、专业化的腔镜甲状腺手术学习，新的一年科室将常规开展经腋窝、经胸壁、经口多入路腔镜甲状腺手术，将会为更多爱美的甲状腺疾病患者带来福音。

（普外二科邹邵辉）

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