产后甲状腺炎有哪些表现

白癜风诊疗规范 http://pf.39.net/xwdt/180102/5972916.html

甲状腺疾病自我保健上上策

主编刘超徐书杭

副主编狄红杰陈国芳

名誉主编赵家军单忠艳滕卫平

／甲状腺炎症篇／

—第24期—

产后甲状腺炎有哪些表现？

点击收听

点击上方绿标即可收听今天的电台

根据产后甲状腺炎发生甲状腺功能异常的不同，分为甲亢期、甲减期和恢复期。（1）甲亢期本期临床表现短暂，有时模糊不清而易被忽略或漏诊。甲亢期发生在产后1-6个月（通常在3个月），可持续1-2个月。表现为怕热、心慌、乏力、急躁易怒等，其产生的原因是甲状腺组织被炎症破坏后，甲状腺激素释放入血导致甲状腺毒症。其发生率约为50%，如甲状腺毒症阶段超过2个月，往往症状较为明显，可伴有精神神经系统症状。51%的产后甲状腺炎患者甲状腺体积增大，多为轻度弥漫性的肿大，质地均匀，偶尔不表现为弥漫性肿大而呈单个孤立结节，无触痛，无血管杂音。（2）甲减期25%-42.3%患者只有短暂性甲状腺功能减退这一阶段的表现，多于产后3-6月出现，持续4-6个月，表现为畏寒、体重增加、水肿、食欲减退、肌肉、关节疼痛和僵硬，疲乏无力、注意力不集中、便秘等症状。有时表现精神障碍，可误为产后抑郁症。甲减的原因系甲状腺滤泡上皮细胞被炎症损伤后，甲状腺激素合成减少。实验室检查显示，TSH水平逐渐升高，血清甲状腺激素水平下降。35.5%的患者先后经历以上2个不同阶段。另外，本病甲状腺自身抗体阳性妇女抑郁症发生率增加达8.8%-30%。（3）恢复期发生在产后6-12个月。甲状腺激素水平和碘摄取率逐渐恢复至正常。少数病例可以在产后甲状腺炎恢复后3-10年发生甲减。产后甲状腺炎患者甲状腺可以轻、中度肿大，质地中等，但无触痛。超声显示低回声或低回声结节。永久性甲状腺功能减退发生于10%-23%的患者。这类产后甲状腺炎患者中TPOAb阳性者约50%日后发生甲减，疾病早期发生一过性甲状腺功能减退者25%-30%发生永久性甲减。出现永久性甲状腺功能减退时可无甲状腺肿大。此外，部分患者可出现停经或子宫出血，或出现伴泌乳素增高的停经，常常被误认为垂体病变。这类患者多在产后5-10个月内恢复正常。： 　　

▲产后甲状腺炎的病因是什么？

▲产后甲状腺炎的由来及流行特点是什么？

▲亚急性甲状腺炎预防和预后怎么样？

▲亚急性甲状腺炎怎么治疗？

▲亚急性甲状腺炎怎么鉴别诊断？

温馨提示

点击