巨大甲状腺肿切除牡丹江红旗医院普外二

11月17日，医院普外二科成功地切除了一例巨大甲状腺肿，肿物已伴随患者10年之久，似婴儿头颅大小。目前，患者现恢复良好即将出院。

11月13日，普外二科医生王维收治了一名55岁的右侧巨大甲状腺患者，鉴于甲状腺巨大，情况复杂，建议患者立即住院治疗。

患者于淑芹10年前发现右颈部有一约核桃大小肿物,后肿物逐渐增大，但一直未影响生活，所以她也没进行任何治疗。近日，于淑芹突然感到呼吸困难，并伴大量咳吐黄色粘性浓痰，医院就诊。经初步检查右侧颈部可见约*70*mm大小肿物,质较硬,随吞咽上下移动不明显。后经进一步检查，发现情况比想象中的复杂与困难。颈部彩超结果显示甲状腺右侧叶未探及正常甲状腺组织回声，其内探及混合回声团块，大小约*68*mm。行胸部X线后发现，患者患有支扩并伴感染，气管受压向左侧移位。经呼吸科会诊后进行肺部CT检查发现患者双侧支扩并感染，颈部囊性低密度影，部分突入胸腔。这极大的增加了手术的难度。

科主任宋国权主任医师与主治医生王维认真的分析了患者的病情，制定了详细的手术方案，并请麻醉科进行了会诊。11月17日上午，为患者进行了巨大甲状腺肿切除术。由于甲状腺血管丰富，巨大的甲状腺使各支血管严重的失去了其解剖位置。甲状腺手术本身具有手术空间狭窄、术野小的困难，巨大的甲状腺也使本来狭窄的操作空间变的所剩无几。术中宋主任和王维医生，仔细分离，极大的控制了术中副损伤，减少了术中出血。由于患者气管移位、狭窄，使麻醉师看不到正常的解剖结构，再加上患者患有严重的支扩合并感染，麻醉时咳吐引起血氧饱和度过低，麻醉科主任刘再英和医生刘永梁经全力处置成功的完成了麻醉，保障了手术的顺利进行，并成功拔出患者的气管插管，患者恢复自主呼吸，在术后无需进入ICU进行进一步治疗。

患者术后病理报告示右侧结节性甲状腺肿伴变性、坏死、囊性变及纤维化、钙化。证明普外二科做出手术的决定非常正确及及时。术后患者感到前所未有的轻松，呼吸顺畅，进食再也没有颈部的停噎感，胸闷咳痰的症状已有明显改善。患者术后恢复良好，无任何甲状腺术后常见并发症。