不用开刀治疗甲状腺结节甲状腺结节射频消
2017-9-2 来源：不详 浏览次数：次“医生，我检查出甲状腺结节，要紧吗？需不需要早点准备做手术？”这是大多数人查出甲状腺结节后的反应。近年来，甲状腺结节、囊肿、肿瘤等甲状腺疾病持续高发，最新数据显示，甲状腺异常者竟占到整个查体人数的20%—25%，相比8年前的9%—11%明显提高，甲状腺疾病成了高发病和常见病。
甲状腺结节临床表现为甲状腺肿大，患者自己用手触摸颈部前区喉咙偏下两侧，就能感觉到某些大小不一、圆形椭圆形或不规则形状的突起，这有可能就是甲状腺结节。有的市民曾在健康体检中发现患有甲状腺结节，但很多人以为这种病只是常见的小毛病，并没有引起重视。但此类结节仍然存在一些问题，如体积较大的结节不仅影响美观，还可能压迫周围组织，甚至恶变。所以患了甲状腺结节千万不能掉以轻心。
对于甲状腺结节，以往医生一般有两种意见，观察或者做手术，病人感到很纠结，做手术怕风险，不做手术又怕癌变，如今的射频消融治疗术则使病人多了一种选择。经皮甲状腺结节射频消融技术在国内外临床上广泛开展，效果十分显著。该项治疗技术属于肿瘤热疗法之一，在超声引导下将消融电极针经皮置入病灶内，通过加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死。在进行射频消融治疗3～6个月后，病患甲状腺内坏死的结节可逐渐纤维化，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。该技术创伤小、治疗时间短，安全性高，增强局部治疗区域的免疫功能，最大限度保留了甲状腺功能，还有效地避免手术后造成的颈部疤痕等一系列问题，将甲状腺疾病的治疗带入了微创时代。
甲状腺结节细针穿刺细胞学检查是术前评价甲状腺结节性质最准确及性价比最高的诊断方法，在国外所有指南中均列为常规，但国内由于医生观念陈旧、细胞病理学诊断的水平限制以及患者对于甲状腺结节过度担忧等原因，FNA开展很少，甲状腺结节诊断不清。如果怀疑甲状腺结节有恶性特征，可以进行细针穿刺细胞学检查，特别对外科术前有重要的指导意义。
医院肿瘤1科于年5月开始开展甲状腺结节射频消融术，截止到目前，已经治疗了例，取得了非常好的临床效果。同时今年7月也开展了甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，希望能给更多的患者带来福音！
张启红
医院肿瘤1科主任、放射治疗学副主任医师，擅长于鼻咽癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、胃肠肿瘤的放化疗治疗，于年首先于粤西地区开展肿瘤射频消融术及高强度超声聚焦刀治疗，取得骄人的成果。
（文字/肿瘤1科李丹）
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