警惕糖尿病患者甲状腺疾病发病率更高

在接诊患者中经常会遇到患有糖尿病的病人同时患有甲状腺疾病。于是很多病人都会问：“我得了糖尿病同时也查出了甲亢，我会持续消瘦下去吗？我该怎么治疗？生活中要注意什么？”这些年，国人的甲状腺越来越不健康了。医院门诊看，甲状腺疾病的发病率，仅次于糖尿病。

甲状腺疾病和糖尿病均为常见的内分泌疾病。近几年随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，这两种疾病的发病率均有明显增加，尤其是甲状腺功能亢进和2型糖尿病已成为人们生活质量下降、医疗费用支出增高最主要的慢性疾病，而由糖尿病引发的心脑血管疾病导致的死亡率明显增加。

　　普通人群甲状腺疾病的发病率为7%，而在2型糖尿病人群之中，甲状腺疾病的发病率上升到12%，1型糖尿病患者中甲状腺疾病的发病率更高，可上升到33%。也就是说，三分之一的1型糖尿病患者可能伴发甲状腺疾病。

　　目前学者们普遍认为，1型糖尿病更易伴发甲亢、甲减和甲状腺炎，而2型糖尿病更易伴发的是甲减和亚临床甲减。因此，建议糖尿病患者要注意甲功的筛查。

糖尿病：甲状腺疾病常见的并发症之一

　　甲状腺疾病也可以导致糖尿病。甲状腺有诸多的并发症，糖尿病就是最常见的并发症之一。

甲亢

甲亢患者常合并糖代谢异常或糖尿病，发生率约为1.7%～65.0%合并。甲亢患者应常规进行糖代谢检查，并定期随访。甲亢伴糖尿病的症状可能与高糖高渗状态相混淆，容易被忽略;在接受胰岛素治疗时，胰岛素的使用量会比实际需要量增大。

甲减

甲减本身可改善高血糖，但机制尚不清楚，且相关研究有限与甲亢相反，甲减患者葡萄糖转换降低，提示该类患者存在低血糖倾向，可能是因为全身代谢速度减慢的缘故，临床工作中需警惕发生这种低血糖的危险。

甲状腺结节

糖尿病可引起甲状腺激素等多种内分泌激素异常分泌，导致糖尿病患者甲状腺结节的发生率高于普通人群。胰岛素本身也是一种甲状腺生长因子，可诱导多种细胞包括甲状腺细胞的生长及增殖，进而引起甲状腺功能及结构的异常。另一方面，胰岛素对甲状腺的形态产生影响，胰岛素抵抗人群甲状腺结节发病率升高，结节体积增大。

　　糖尿病和甲状腺病是一堆难兄难弟，他们之间关系密切，不管是糖尿病患者，还是甲状腺病患者，都要注意身体的检查，糖尿病要预防甲状腺疾病的出现，甲状腺疾病要防止出现糖尿病等并发症。







































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