地方性甲状腺肿大，是碘缺乏还是碘过量长
2018-10-23 来源：不详 浏览次数：次什么是碘过量
碘过量是指每日膳食碘的摄入量明显超过了生理需要量，并大于充足量水平，对少数人健康的潜在危险性提高。世界卫生组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会提出食盐加碘的策略后，以群体儿童的尿碘中位数划分为：不足、适宜、充足（大于适宜水平）和过量四个档次及其相应的风险（表1）。提出了碘适宜和碘过量的界定值，把儿童尿碘中位数大于微克/升作为碘过量的界定值。
表1WHO/UNICEF/ICCIDD推荐碘营养水平判断标准
人群类别
尿碘中位数（μg/L）
碘营养水平
儿童和成人
-
-
≥
不足
适宜
充足
过量
孕妇
-
-
≥
不足
适宜
充足
过量
哺乳妇女
≥
不足
适宜
1甲状腺肿大与碘过量人们很早就认识到碘缺乏会导致甲状腺肿。流行病学资料表明，当尿碘50微克/升，甲状腺肿大与尿碘成反比;当尿碘微克/升，甲状腺肿大与尿碘成正比，尿碘和甲状腺肿成U型曲线。
最近研究发现，高碘抑制甲状腺滤泡细胞表面的钠-碘转运体，抑制甲状腺滤泡细胞摄取碘，导致甲状腺肿。
2长期食用碘盐会导致碘过量吗？我国人群总体碘营养水平处于国际组织建议的可接受水平，碘摄入量基本合理；作为病情指标之一的甲肿率已由20%下降至5%以下，基本达到了消除碘缺乏病标准,也不存在因食用碘盐而造成的高碘性甲状腺肿。
甲状腺正常的人群不会因正常食用碘盐而发生高碘性甲状腺肿，高碘性甲状腺肿只发生在有甲状腺疾患的人群（包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺自身免疫病、甲状腺手术史、甲状腺放射线照射史等）。
3碘盐能预防核泄漏而导致的甲状腺损伤吗？
对于碘营养充足的人群，短时间内给予大量的碘盐也几乎没有预防核辐射的作用；如果碘缺乏，甲状腺会增加对放射性碘的摄取。所有人群都应保持正常的碘摄入量，这样在核事故后会减少对I-同位素的摄取。在没有暴露于I-时，超大剂量服用碘是没有什么帮助的，反而会产生副作用，如：对有基础甲状腺疾病的人群会发生甲减或甲亢。
由于碘盐中的碘是微量的，不足以抑制甲状腺对I-的摄取，因此碘盐不能作为应对核泄漏预防措施。
图文编辑：徐忠美
赞赏
