桥本甲状腺炎知多少

门诊常常碰到年轻的患者，拿着甲状腺功能的化验单焦灼不安，医生，我的这两个指标（TPOAb、TgAb）怎么这么高呀？正常值的上限才，我的却大于！我总是告诉患者不要太紧张，你这可能是桥本甲状腺炎，患者就更为不解了，什么是桥本？今天就给大家介绍一下什么是桥本。

我们通常所说的“桥本”，即桥本甲状腺炎，它的真正名字叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。该病是在年由一位名为桥本的医生首次报道的，其典型表现为甲状腺无痛性肿大。

哪些原因可导致桥本的发病？

总体来说，包括两个方面，一是遗传因素，二是环境因素：如细菌或病毒感染、肠道菌群失调、碘摄入过量、年龄、硒或维生素D不足、精神因素、环境污染等。该病的好发年龄为30-50岁，无论男女，年龄越大，发病的风险就越大，但总体来说女性发病的可能性高于男性。

怎么识别自己有了桥本甲状腺炎呢？

该病早期并无临床表现，病变发展缓慢，病程较长，后期可出现甲状腺肿大。本病最常见的症状为全身乏力，10%-20%患者有颈部局部压迫感或甲状腺区隐痛。典型的桥本甲状腺炎患者可出现双侧甲状腺对称性、弥漫性肿大，触诊检查时，可发现甲状腺质地坚韧如橡皮样，表面可光滑，也可呈大小不等的结节状，吞咽时可上下移动。甲状腺抗体、甲状腺功能及甲状腺彩超检查可支持诊断。

得了桥本甲状腺炎有哪些后果？

桥本患者甲状腺功能一般正常，有1/4的患者表现为甲状腺功能轻度亢进或降低。如病程迁延，数年后可出现一些甲减的临床表现，如畏寒、怕冷、乏力、少言、嗜睡、反应迟钝、毛发稀疏等。随着甲状腺功能减退，可引起代谢紊乱，血脂、血糖偏高，肥胖等。同时会增加妊娠期女性流产、早产风险，胎儿智力发育也会受影响。

得了桥本甲状腺炎怎么办？

当然是找内分泌科医生就诊咯！医生可根据患者的甲状腺功能情况，以及患者的临床症状制定治疗及复查的方案。中医中药在治疗桥本甲状腺炎有一定优势，我们可根据患者不同的发病过程采取疏肝解郁、健脾化痰、活血化瘀、软坚散结、温补脾肾或益气养血等不同方法，辨证运用中药，可改善患者体质、降低甲状腺抗体滴度。

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