专家观点甲状腺结节要不要治

小编如今，在健康体检中发现甲状腺结节的人越来越多。那么，发现甲状腺结节要不要治？哪些甲状腺结节需要引起警惕？有什么治疗方法呢？我院乳腺外二科的郭文斌是这样解释的。你必须知道的事儿

关于甲状腺结节，下面几点是你必须了解和知道的：

第一，甲状腺结节检出率很高。目前甲状腺结节彩超发现率是20%~76%，这主要归功于现在超声技术的发展，彩超能发现2~3毫米的结节。以前主要靠手摸，手摸的发现率为3%~7%。随着健康体检人数的增多，体检普查发现的结节就多了。

第二，甲状腺结节多发于女性。临床发现，甲状腺结节发生率女性和男性之比是4：1，女性明显高发。甲状腺本来是身体最大的一个内分泌腺体，所以跟雌激索水平有关，这就是女性高发的主要原因。甲状腺结节恶变有特征颈部超声甲状腺检查的敏感性很高，甲状腺结节的检出率在80%左右。超声结果显示，结节恶性特征主要有五条：1.低回声或者急回声。2.有毛刺。3.立着长。4.有微钙化。5.血流特别丰富。五个恶性特征中有一个，就要注意了。如果怀疑有恶变倾向，就需要定期做超声检查。一般需要半年做一次，最长不能超过一年检查一次。细针穿刺能准确判断良恶如果甲状腺结节有恶性特征，可以进行细针穿刺细胞学检査。细针穿刺技术在国外已经很成熟了，它是用很细的针(比打针的针要细很多)，在甲状腺吸点儿细胞，患者几乎没有痛苦。整个过程两三分钟就可以完成。吸完细胞之后，做病理分析，很快就可以知道结果了，敏感性能达到80%~90%。“关于甲状腺结节，您可能还有这些问题想知道1.甲状腺结节可以吃药解决吗？吃药对甲状腺结节有一些作用，如对结节生长有一定的抑制作用，但是效果有限。因为结节已经形成了，让它缩小的可能性几乎没有。2.甲状腺结节影响内分泌吗？甲状腺结节如果是单发的、微小的，对内分泌的影响一般不大。如果是弥漫性多发的结节，像桥本氏甲状腺炎，就会影响甲状腺激素的释放。也就是说，是否影响内分泌与结节的多少有关系。3.哪些良性结节需要治？第一，良性结节太大，压迫了器官，造成呼吸困堆。第二，良性结节长得比较快，如半年内体积超过了50%，这样的结节有恶变的倾向，需要治疗。第三，甲状腺结节如果长在胸骨后，属于异位甲状腺结节，也需要治疗。第四，甲状腺结节比较大，影响了美观，也可以考虑治疗。4.脖子上不希望留疤怎么办？

如果甲状腺结节是恶性的，建议开刀切除。如果甲状腺结节是良性的但需要治疗，就有多种方法可以选择。现在最先进的是微波消融术，将消融针(lmm)直接插到肿物内进行消融，灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收。

专家推介郭文斌，博士学位，主任医师，乳腺外二科主任。

擅长乳腺甲状腺疾病的诊疗，乳腺癌诊断及手术，乳房再造、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、术后康复及随访，乳腺良、恶性疾病及甲状腺肿物的微创治疗等。

出诊时间：周二、四上午

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