甲状腺结节的B超TIRADS分级

2017-9-8 来源：不详浏览次数：次

甲状腺结节的TI-RADS分级

TI-RADS（Thyroidimagingreportinganddatasystem）即甲状腺影像报告和数据系统。该系统尚未被广泛接受和应用，尚无统一的标准。

Kwak等依据五个甲状腺结节恶性特征进行分级：1、实性结节；2、低回声或极低回声；3、小分叶或边缘不规则；4、砂砾样钙化；5、纵横比≥1。

TI-RADS1级：正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访；

TI-RADS2级：良性病变，具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点，建议常规随访；

TI-RADS3级：良性结节可能，呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征，建议短期随访；

TI-RADS4级：

①4a——可疑结节，呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声，建议穿刺活检，结果良性则建议随访；

②4b——可疑结节，密实，超声显示低回声，建议活检，如为乳头状瘤建议切检；

③4c——可疑结节，坚固，低回声，边界不规则，形状更高更宽，建议活检，如为乳头状瘤建议切检；

TI-RADS5级：恶性结节可能，密实，低回声，边界不规则，钙化，形状更高更宽，建议适当处理。对此类组织取材应谨慎，如结果为良性，应短期进行随访。

鲤大夫微言：

以上B超表现还需要结合结节大小、近期变化、血液指标等综合判断。总之,多数B超提示的结节均为良性，患者切勿过度担忧。

来源：好大夫在线李佳宁医生

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