患有甲减,久治不愈,还有希望怀宝宝吗

2019-3-1 来源:不详 浏览次数:

本期话题

很多人都只知道甲亢,却不知道甲减是什么

跟随小编的脚步,先来了解

甲状腺属于内分泌器官,其主要功能是将碘化物合成甲状腺激素,甲状腺激素有促进物质代谢和增进生长发育的功能,对男性睾丸的生精、女性卵巢的功能及月经的调节都有一定的影响。

甲状腺疾病主要常见的有

甲亢

甲减

甲状腺瘤

甲状腺炎

甲状腺囊肿

甲状腺功能亢进并发症等

今天重点讲解:

甲状腺功能异常对男女的生育功能的影响。

什么是甲减

甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

甲减的病因

甲减病因主要是因为甲状腺出问题而引发的。

原发性甲状腺功能减退:最常见,由于甲状腺本身病变所导致的甲状腺功能减退,包括破坏性损害,如甲亢同位素治疗后、甲状腺手术后、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;甲状腺激素合成障碍,如缺碘性地方性甲状腺肿、碘过多等;先天性,如先天性甲状腺发育不良、异位甲状腺等。

下丘脑或垂体病变引起的继发性甲减:如垂体或下丘脑肿瘤、垂体手术或放射治疗后等。

甲状腺激素不敏感综合征。

甲减的临床表现

甲减可能危及到全身各组织和器官,严重的可导致心功能异常、血脂紊乱、不育等。

身体表现:典型的表现是畏寒、怕冷、乏力、困倦、便秘、食欲低下、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、记忆力减退,体重增加、皮肤干燥粗糙、浮肿等。

甲减与不孕不育

甲减往往伴有无排卵(垂体-性腺轴),月经失调(月经过多,经期延长,晚期可出现闭经),性功能减退和不孕。

患有甲减的妇女怀孕其自然流产、死胎等现象出现频率高。就算继续生长,胎儿宫内发育迟缓。更会影响到后代的智力发育。甲减患者未经治疗的甲减患者妊娠率为1%。

近年来对该病的认识不断提高,妊娠合并甲减者越来越常见,主要原因的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大,甲状腺功能减低。

甲减合并妊娠会导致流产、早产、死胎的机率明显高于正常妇女。所以提倡在妊娠早期的妇女、不孕和或流产的女性中筛查甲功。

如何确诊甲减

甲减诊断并不困难,只要考虑到甲减,进行甲状腺功能检查即可诊断。

如果甲减患者,其TSH明显升高,常常10mU/l,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,其甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4常常降低。

▲患有甲减病人检查报告(仅作参考)

治疗

药物治疗:

会替代缺少的甲状腺激素,常常能让患者如正常人一样生活。。治疗甲减采用的药物是左旋甲状腺素(有名“优甲乐”),治疗的目标是让TSH回到正常范围(一般为0.4-4.5mU/L),然后根据患者需要进行微调。

甲减一般不能完全治愈,因此每天都要进行替代治疗,维持终生,不能中断,即使症状被控制后也是如此。

饮食:

1、补充适量碘

2、忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。

3、供给足量蛋白质。

4、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食。

5、纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

饮食可以多吃含碘食物,加强营养.需要坚持用药,经常检查T3T4TSH,根据检查结果随时调整药物剂量.

每个女性,都不应该被剥夺当妈妈的权利,现代医学技术发展迅速,我们觉不应放弃,一定会有解决办法,

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