甲状腺结中医的调理

根据甲状腺结节的主要临床表现，如颈部肿块、颈部胀闷、咽有阻塞感，或伴有声音嘶哑等，归属于中医学“瘿瘤”证的范畴。下面为大家详细介绍一下。

中医中药治疗瘿瘤的历史源远流长。早在战国时期已有关于瘿的记载，如《吕氏春秋·尽数篇》“轻水所，多秃与瘿人”。说明当时已观察到瘿的发病与地理环境有关。《神农本草经》是秦汉以前数百年用药经验的朴素总结，其中也有海藻“主瘿瘤气”的记载。晋代葛洪的《肘后方》首先谈及海藻及昆布治疗瘿病。唐代孙思邈的《千金要方》中，分别论述过瘿瘤等病的针灸取穴治疗，书中记载了许多特效方药，如海藻、昆布、羊靥治疗瘿瘤。

明代陈实功《外科正宗·瘿瘤论》里提出瘿病主要病理是气、痰、瘀雍结而成：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”。明清时期在治法组方创制了许多治瘿的方剂，如海藻玉壶汤、四海舒郁丸等至今仍在使用。分类：根据瘿瘤的病因及局部表现，古代医家有不同的分类。《千金要方·瘿瘤》提出石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等五瘿的分类名称。《圣济总录·瘿瘤门》称：“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿是为五瘿。”《三因方·瘿瘤证治》主要根据瘿病局部症状不同，提出了另外一种分类法：“坚硬不可移者名曰石瘿;皮色不变，即名肉瘿;筋脉结节，名筋瘿;赤脉交络者，名血瘿;随忧愁消失者名气瘿。”现在为了便于辨证治疗，结合现代应用中药防治瘿瘤的研究成果，对瘿瘤应主要区分下列情况。

气瘿：气瘿是指颈部漫肿，肿块柔软无痛，可随喜怒而消长的瘿病，相当于单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿或甲状腺功能亢进症。

2.肉瘿：肉瘿是指颈部肿块局限而柔韧者，相当于结节性甲状腺肿。

3.石瘿：石瘿是指颈部结节或肿块，坚硬如石，不可移动者。相当于甲状腺癌、桥本甲状腺炎、慢性纤维化甲状腺炎。

病因病机：

1.水土失宜：因居位高山地区，易感受山岚瘴气，或久饮沙水，瘴气及沙水入脉中，博结颈下而成瘿瘤。

2.情志内伤：由于长期郁忿恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于条达，则津液易于凝聚成痰，气滞痰凝，壅结颈前，形成瘿瘤。痰气凝滞日久，使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞，可致瘿肿乃至结节。

正如《济生方·瘿瘤论治》说：“夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度，而成斯疾焉。大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气滞血滞，为瘿为瘤。”

3.饮食失调：饮食失调，一则影响脾胃功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰;二则影响气血的正常运行，痰气瘀结颈前而发为瘿瘤。

上了上面的介绍大家对甲状腺结节和中医的关系都很惊讶吧，本病的主要病机是肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，气血瘀滞，痰湿凝结颈前，日久引起血脉瘀阻，以气、痰、瘀三者合而为患。瘿瘤之症，虽有气滞、痰凝、血瘀之别，但其发病之内在因素，即是人体正气虚弱。疾病的发生与人体正气有着密切关系，由于正气不足，以至病邪乘虚而入，结聚于经络、脏腑，导致气滞、痰凝、血瘀等病理变化，酿成瘿瘤之病。

甲状腺功能低下是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。甲低、甲减属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象，多有非性水肿之症，主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力，表情淡漠、形寒肢冷、毛发脱落、浮肿、头晕、嗜睡、纳差、腹胀等，部分患者有贫血、女性则月经紊乱，严重者出现危证粘液性水肿昏迷。

意见建议：中医一般去痰去湿治疗，此外根据不同的病人表现的不同症状还可用温肾健脾，调和气血方剂。

饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。病人应适当的锻炼。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。

居家调养可以艾灸，艾灸具有温经通络，理气活血的作用，是纯理疗的方法，甲状腺结节可以用艾灸治疗，软坚散结，不会有反作用。

所以对于囊性结节，炎性结节，甲状腺囊肿，用艾灸该是不错的。

治疗选穴：阿是穴艾灸是必须的，这叫做靶向定位疗法，就是主要艾灸病灶部位，促使其吸收。如果结节小于1.5cm的，可以随时观察，若结节大于1.5cm，可以考虑治疗。如果在治疗中，发现结节增长很快，医院去检查。因为有些人的甲状腺结节有可能是恶性的，我们自己是不能够判断的。

艾灸治疗甲状腺结节，除艾灸病灶部位外，还可以协助艾灸中脘，神阙，关元，足三里，命门。每天可以选择几个穴位艾灸，但是患处是需要每次都要灸的。同时还应该疏导肝胆经，章门，太冲，肝俞，阳陵泉等穴位，也可以选择性地艾灸。

中医认为肾阴不足，水不涵木，肝阴失敛。在此基础上，复遭情志失调，精神创伤。古代药典《九卷、针经》---《灵枢》归于“瘿瘤”范畴，《诸病源候论·瘿候》说：“瘿者，由忧恚气结所生”。

说明中医早就认识到情绪和精神因素对发生的影响。情志抑郁，肝失疏泄，气郁化火，若原来体质就肝肾阴亏，则更易炼液成痰，壅滞经络，结于项下而成瘿。

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