微波消融开启甲状腺结节微创治疗新时代

甲状腺结节是常见疾病，近年来甲状腺结节检出率呈现连年增高的趋势，以针代刀治愈甲状腺结节曾被人们认为是不可能的治疗手段，但是，医院两腺外科率先成功开展超声引导甲状腺结节微波消融术余例，深得患者的赞誉与好评。该手术避免了开放式外科手术中的颈部创伤，手术时间短，颈部不留疤痕，最大限度保留了正常甲状腺组织，甲状腺功能远期不受影响、多次治疗不增加手术风险等优点，并且术后穿刺病理检查诊断有助于下一步诊治方案，从而降低了手术风险，这一微创领域的跨越式进展，走在了济南市甲状腺结节微创治疗的前列。

甲状腺结节20分钟“搞定”

家住历下区和平新村的周小姐得知医院两腺外科已成功开展超声引导微创甲状腺结节微波消融术，立即前往该院治疗。8月29日下午3点25分，在对周小姐进行了前期检查、术前准备、局部麻醉及甲状腺结节穿刺活检后，主刀医生金主任将一根细长的微波消融针慢慢地刺进她的咽喉下方甲状腺结节处。“配合超声检查，用这根针穿刺进入甲状腺结节处，用高温将结节进行灭活，手术就完成了。”据金主任介绍，已经消融的结节灶会在短时间内自身吸收、消失，手术没有创口，最重要的是，最大限度保留了正常甲状腺组织，并且甲状腺功能不受影响。短短20分钟后，手术顺利完成。手术过程中她全程是清醒状态的，几乎没有疼痛的感觉，只是觉得喉咙微微发胀。周小姐说：“我两个月前查出甲状腺长了结节，传统的手术方式不但对身体伤害大，还会在颈部留下一道疤痕，这是难以接受的。幸好，金主任给我推荐了甲状腺结节微波消融术新的手术方式，这样的治疗效果让我非常满意。”手术结束后，周小姐颈部仅有一个直径约0.2厘米的小孔。2个月医院复诊，经过超声检查，甲状腺结节已经全部灭活，待吸收。其颈部的手术小孔也已经完全愈合，没有留下任何疤痕。周小姐兴奋地说，没想到手术这么“轻松”就结束了，既没有留下难看的伤疤，也达到了治疗效果，真是爱美之人的福音。

甲状腺结节“点对点”精确治疗

据介绍，甲状腺生长在人体颈部，是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺素可以调节机体代谢。近10年来，全球范围内甲状腺疾病都呈日趋高发的态势，引发甲状腺结节的原因主要是碘摄入增多、放射线过度暴露及遗传因素等。针对甲状腺结节的手术治疗，已经有多年的历史，传统治疗此类疾病基本的方式为开放式外科切除手术，该手术方式因创伤大，手术后颈部将留下近8厘米的瘢痕，易导致患者甲状腺功能低下，需要终身服用替代药物。在种种弊端发生后，腔镜式甲状腺结节切除术应运而生，避免了手术后的巨大瘢痕，同时其弊端也不小，腔镜手术创伤甚至高于开放式手术，手术过程必须全程气管插管全麻，越来越多的外科医生已经意识到这种手术方式只是达到了美容效果，并不是真正的微创治疗，而且术后易形成皮下气肿及纵隔气肿，对术后恢复造成一定影响。最新的微波消融术，相当于插一根针刀病灶里，通过高温加热作用引起组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到灭活病灶的目的，安全、有效，还不会影响周边的腺体组织。金主任介绍，微波消融手术只需要20至30分钟，整个过程和传统的开刀、腔镜手术比，更简单、容易操作，最重要的是，对于病人来说，可以精确点对点治疗，创口很小，几乎不存在术后并发症问题，可以将手术风险及患者痛苦降到最低程度。

甲状腺结节不治疗可致癌变

据介绍，甲状腺结节是常见病，良性占多数。因为大多数良性结节未造成影响，所以被大多数患者忽略，但是近年来，甲状腺癌发病呈上升趋势。据统计，甲状腺结节中5%为恶性肿瘤，因此，对可疑性病变应手术切除。其实，甲状腺结节是一种潜在隐患，结节越长越大，不仅影响美观，而且容易挤压邻近器官，造成患者巨大心理压力，导致内分泌功能紊乱，甚至恶变。当癌细胞发生原处转移时，会带来生命危险。因此，甲状腺结节患者一定要定期复诊，必要时手术治疗。微波消融术作为一种新兴的治疗方法，利用热能使甲状腺结节发生凝固性坏死，具有微创、有效、治疗时间短、副作用小，并发症少、美观等优势，是甲状腺结节患者优先选择的治疗方法，医院普外科医生推广，并且被越来越多的患者接受和认可。