发现甲状腺结节要不要手术会不会癌变

?

工作了一年的身体，健康状况究竟如何？那些熬夜、应酬以及和炸鸡、烟酒一起进肚的焦虑情绪是否已经影响到了你的身体健康指标？我们希望通过一次全面的体检，对自己的健康状况了然于心。但是，拿到体检报告单的那一刻，面对着各种生僻难懂的医学词汇、数据、加减符号和上下箭头，你是不是只感到一头雾水？为了让你不再迷惑，《时尚健康》特邀各个领域的专家帮你解读体检报告，让你知道哪些问题需要尽快治疗，哪些问题需要保持观察，适时采取行动。并从今天开始，每天一个项目和你分享。今天是关于甲状腺结节：

最近几年，甲状腺疾病明显增多。北京的数字是：甲状腺癌的发病率已跃居女性肿瘤的前三位（十年前甲状腺癌很少见，连前十都进不了）。临床发现，约有20%以上的正常人可以发现甲状腺中有结节，一般表现为单侧或双侧甲状腺呈弥漫性肿大，并有单个或多个结节，结节似黄豆或蚕豆大小，质地软韧，并会随着吞咽动作上下活动。其中女性比男性多，约为4:1。尽管甲状腺结节发病率高，但绝大多数都是良性的，恶性仅占不到5%。体检发现甲状腺结节后不要紧张，医生通常需要综合考量才能判断出是否需要手术治疗。通常来说，良性结节不需要手术治疗，除非超过5CM大小影响美观或吞咽了，才需要通过手术切除。另外，结节发现血流丰富、边界不清、有沙粒样钙化等都可能提示结节为恶性。但是，最终医院做活检才能确定。

医师建议你这样做

刘绍严

中医院头颈外科

主任医师

去做个内分泌科甲状腺功能检查

这个检查其实是为了诊断甲状腺功能是否正常，但是确定甲状腺结节的性质却与此项检查无关。因为很多甲状腺癌症患者的甲状腺功能是正常的。这个检查是为了确诊是否有甲亢、甲减或者甲状腺炎症等疾病。

发现有钙化也不要过度紧张。

“钙化”确实是癌的提示，但并不是所有钙化都是癌。临床发现：沙粒状钙化点的恶性几率要低于大块状钙化。所以，如发现钙化，最重要的是找个有经验的医生再次通过B超仔细观察、综合判断。如同时还有血流供应丰富、结节边界不清、回声不均匀等因素，医生才会怀疑是否恶性，才有必要通过活检来确诊。

增强体检意识让甲状腺疾病进行早期干预。

建议发现结节后不要过度紧张，保持规律的体检，开始健康生活方式都是远离恶性疾病的不二法门。

下周一体检报告解读：乳腺结节会癌变吗？要不要切除？

时尚健康研究院原创文章，欢迎转发。转载请注明出处。