聂春华指出

甲状腺癌的特点是女性远多于男性,年轻患者比例大于其他癌种,在医务人员、教师等精神压力较大的人群中发病率较高

对于甲状腺癌的治疗,聂春华建议,“古方双衡无创疗法”在甲状腺炎病的治疗上能改善甲状腺炎病患者的临床症状及甲状腺功能,使甲状腺肿大缩小,并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体,改善机体免疫功能,而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量,从而避免了长期、大量服用甲状腺素片剂带来的危害,弥补了西药的不足

“合理的膳食结构和碘盐的恰当使用是预防结节性甲状腺肿的关键”聂春华表示,含有硫氰酸盐前体类物质的蔬菜(如白菜、甘蓝、油菜、萝卜等)有致甲状腺肿的作用,长期食用肯定对甲状腺有不利作用青春期前后发育特别快怎么消除甲状腺结节的青少年、高强度体力劳动者、长期的大负荷的脑力劳动者、妊娠期女性、哺乳期女性以及处于绝经期的女性更应该引起重视对大多数人群而言,适当使用碘盐,并适量食用含碘的海带、紫菜等海藻类是合适的也是必要的但是,碘盐并不是对一切人都合适,对居住于高碘区的人群要食用无碘盐

“近几年甲状腺疾病发病率越来越高,很多人对甲状腺疾病并不陌生,由于环境因素、生活方式及工作压力等原因,现在甲亢、甲减、甲状腺结节患者都日益增多,甚至已经超过了糖尿病,成为内分泌的第一大病”聂春华告诉记者,我国2010年、2011年曾经对10个城市进行过流行病学调查,结果显示甲亢的发病率是3%至4%,而甲状腺结节的患病率最高,达到了18%至19%,基本上,每5个人中就有1个甲状腺结节的右侧甲状腺肿大患者

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)是一种以淋巴细胞浸润为主的甲状腺炎性病变,这是一种典型的自身免疫性疾病,属于器官特异性自身免疫“以往认为该病少见,但是近来发病率有增高趋势,发病率的增高的原因尚无定论,该病的具体预防方法,目前也属空白”聂春华建议,对甲状腺轻度肿大伴抗体滴度增高,甲状腺功能可正常维持者,可暂时不进行医学干预,但需定期、动态的临床观察出现“甲状腺肿大明显,超过ⅰ度;伴有疼痛不适等临床症状;甲状腺功能已经发生减退”等情况应该进行医学干预

甲状腺疾病是一类危害人民健康的常见病、多发病,主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺桥本氏病和甲状腺癌等,且近年来发病率有逐渐增高的趋势随着近几哪治疗甲状腺结节好年单位常规查体普遍增加了甲状腺b超项目,很多人都查出了甲状腺疾病,让人闻 “甲”色变记者就此专门采访了北京德胜门中医院甲状腺科主任聂春华

结节性甲状腺肿

甲状腺癌的发病率近年来明显上升,甲状腺癌正在悄然成为一种高发癌2014年第20届全国肿瘤防治宣传周显示,“甲状腺癌发病已跃居榜单的第三位,女性发病的第一位”

“因为碘元素是合成甲状腺素的重要成分,甲状腺在体内须维持一个正常的含量才能保证人体健康,既不能过少也不能过多”聂春华指出,预防甲状腺长结节,要避免碘摄入不足或者过量结节性甲状腺肿是一种常见的良性甲状腺疾病,该病在甲状腺肿的基础上出现结节样肿大,其发病主要与“碘缺乏、碘过多、甲状腺激素需要量激增、甲状腺激素亚急性甲状腺炎治疗的合成或分泌障碍”等因素有关该疾病的临床表现主要是查体或病人自我发现的甲状腺结节样肿大,或是同时伴发的周围器官及组织的压迫症状出现“气管、食管、血管和神经压迫;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响工作和学习;结节性甲状腺肿继发甲亢;结节性甲状腺肿疑有恶变”等情况时,应行甲状腺大部切除术治疗

甲状腺腺瘤

早发现早治疗 愈后更好

“我体检时查出脖子上有个两三毫米的结节,会不会是癌症?”在北京德胜门中医院,一名女士忧心忡忡地问“这就是大家对甲状腺认识的误区”聂春华说,“结节不等于癌症,90%以上的结节是良性的,不用动手术目前尚无证据表明甲状腺癌和碘直接相关,不过平时特别喜欢吃海鲜的人,可适当买点无碘盐搭配着吃

那么,甲状腺低下的症状我国的碘分布情况如何呢?据了解,黄河以南是明确的碘缺乏地区,黄河以北是水源性高碘区当然,在高碘区,也有碘适宜区与碘缺乏区的分布,在某些村庄,甚至邻近的两口井的水,其含碘量都不一样对于一般地质结构而言,石灰岩地区一般是低碘区或乏碘区济南及其周围区县,多属于石灰岩地区,适当补碘是正确的,但是也要避免使用过量需要特别指出的是,经常食用海带紫菜的人群,不用或者少用碘盐是应该被推荐的

在我国实行强制加碘盐制度以前,大多数甲状腺结节的发病原因是由于碘缺乏所致,但现代研究发现,如果碘摄入过量,也会出现甲状腺结节山东人自古就“口重”,应该如何避免高摄入碘所带来的危害呢?聂春华认为,第一,减少食盐的摄入量是最好的什么是桥本氏甲状腺途径我国居民食盐摄入量远高于世界卫生组织推荐的6克,若能降低食盐的摄入量,既能避免高碘带来的风险,还有助于形成清淡的饮食习惯,降低高血压、肾病的发病率,可谓一举数得;第二,购买非加碘盐,即普通盐;第三,在不能买到加碘盐时,对加碘盐进行物理性再加工

甲状腺癌

“原来认为,甲状腺结节单发者,腺瘤可能性大,多发者,以结甲可能性大现在看来,不一定如此单发结节,可能是腺瘤亦可能是结甲;多发结节,有可能是结甲亦可能是结甲与腺瘤共存”聂春华指出,怀疑甲状腺腺瘤者,一定要做手术,具体对不同腺瘤,手术方式有小的差别高功能腺瘤,手术的范围可适当缩小滤泡状腺瘤,施行同侧叶大部切除乳头状腺瘤,多为囊实型,实型的乳头状成分越甲状腺结节多发性大,癌变的几率越高,手术方式以一叶近全切或全切为宜,有专家甚至认为按交界瘤处理

需要手术治疗

合理膳食+适度碘盐是预防关键

“甲状腺的癌变和遗传、辐射、精神压力等都有关,因此大家要养成健康的心态和生活方式,有家族史的人做好定期体检,但它的死亡率也比较低,容易在早期发现,愈后也更好”聂春华告诉记者,甲状腺癌的临床表现无特殊性,多是在查体时被发现如果出现“新近出现并迅速增大的甲状腺实性结节;原有甲状腺实性结节,多年无明显变化,近来迅速增大;b超发现低密度或极低密度结节、结节之边缘不整、结节内部的微细钙化;原有甲状腺较大结节内,动态观察新近出现微钙化;甲状腺核素检查,显示冷结节,同时排除甲状腺囊肿”等情况单纯性甲状腺结节时,应该警惕甲状腺癌的存在