病人因惧瘤严重影响自身的正常生活

碘盐摄入因人而异

恶变可能小随访很重要

所以生活中是否选择碘盐完全应该从自身出发,建议已经患有甲亢者食无碘盐,而没有甲亢的正常人不应该排斥碘盐

比如,生活在西北地区的人们,由于水中碘的含量很少,此地区的人们应该在日常生活中多注意碘的摄入,避免“大脖子病”的发生而沿海城市的人们因为所处环境本来就不缺碘,因此可以适当少吃海鲜类食品孕妇则需要在怀孕期多摄入一些含碘的食物,因碘对于腹中胎儿的甲状腺细胞发育有着重要的作用,关系着孩子未来的智力发展

规范治疗不“一刀切”

在临床工作中,一些病人经甲状腺彩超检查后发现结节直径仅有几毫米,但他们总是担心甲状腺的良性结节会有癌变的风险,认为保留结节就是为日后的癌变埋下“祸甲状腺囊肿复发根”

(作者为复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任医师、教授、博士生导师,肿瘤医院甲状腺癌多学科综合诊治团队首席专家;复旦大学甲状腺肿瘤诊疗研究中心主任)

规范化的诊治,还要兼顾人本关怀复旦大学附属肿瘤医院头颈外科总结多年临床实践经验发现,相对于传统的全甲状腺切除加术后同位素治疗的方法,对于局限于一侧的甲状腺癌,行单侧腺叶切除术的患者预后效果和行双侧切除术的几乎相同而且,这种方法更好地保留一定的甲状腺功能,还能降低术后低血钙症的发生率

人体摄入碘应该因人而异,做到合理摄入正常人要避免完全不摄入碘和大量摄入碘的两个极端,因为低碘和高碘都会增加甲状腺癌的患病几率

如果是炎症性的结节,那是由于自身免疫性疾病产生的一亚甲状腺炎症状种炎症,也称作淋巴细胞性甲状腺炎大多数患者都是慢性的甲状腺炎症,是会伴随终生的建议这批患者平日里少吃一些富含碘的食品,同时可以适当补充甲状腺素,减少甲状腺滤泡破坏

在医学上,甲状腺结节是指甲状腺部位出现了异常的肿块,其性质可以分成三大类:良性、恶性、炎症性

碘是人体必需的元素,可以用来生成甲状腺激素,以调控细胞代谢、神经性肌肉组织发展与成长碘在人体中最集中分布在甲状腺内碘是人体生命中不可缺少的一种微量元素

由于甲状腺结节有三大分类,因此其“攻略”和“治疗方案”也应该有所不同一旦结节被诊断为恶性,患者亟需进行手术治疗对于那些早期的甲状腺癌患者,只需进行根治术便能除去病灶如果是晚期患者,则要分两步走,实治甲状腺瘤哪家医院好施综合治疗,首先进行手术治疗,而后通过术后的放射治疗或者核医学治疗,进一步控制病情,降低复发和转移的风险本着规范化的多学科综合治疗,复旦大学附属肿瘤医院的患者术后生存质量良好,平均10年生存率达到(91.8%),位居全国领先水平

据统计,临床中甲状腺结节的发生率为4%~7%,大部分还是属于良性结节,并非都需要进行手术

◆吴毅头颈部结节是癌吗?结节会癌变吗?结节一定要切除吗?类似问题困扰着许多人

其实甲状腺结节的恶变可能性很小,人们不必为小概率事件摘去对人体具有重要代谢功能的甲状腺这批人群原则上可以考虑采用保守治疗,但要加强随访,随访周期一般半年为宜在随访过程中发现如下情况,应该及时采取手术治疗:1.肿块压迫气管食管,产生呼吸甲状腺疼是怎么回事困难、吞咽困难等症状;2.或者发生继发性的甲亢;3.有癌变的“蛛丝马迹”;4.肿块进去胸骨后;5.肿块影响了外在形象;6.病人因“惧瘤”严重影响自身的正常生活

据不完全统计甲状腺癌的发病率约为十万分之八,而尸检发现率为十万分之三十六,由此可见不少人在整个人生旅途中都没有意识到自己患有癌症,可以说是一种带瘤生存

目前伴随着甲状腺癌发病率的提高,许多医院加入甲状腺癌诊治的行列,呈现了诊疗理念不统一、诊疗过程不规范等相关情况临床中,经常发现有些患者由于首次手术做得不规范、不彻底,需要二次手术而二次手术将极大地增加手术风险和手术难度,术后疗效反而会受到影响