百变天后桥本氏甲状腺炎，其实并不百变
2018-6-4 来源：不详 浏览次数：次自己照镜子的时候，突然发现自己脖子比以往大了一圈，摸上去还硬邦邦的，如果加上平日进食高碘食物，或者压力山大，小心桥本氏甲状腺炎找上你！
桥本甲状腺炎是因一位日本医师最早提出的病例报告而发现，而后以其名“桥本氏”命名，是甲状腺自身免疫病。发病多数在成年女性，30～50岁为发病高峰。确切发病机制仍不明了，但主要病因：
1.环境因素：饮食中摄入碘含量过高
2.遗传因素：患者亲属中有患甲状腺炎或甲亢者
3.精神因素：如精神压力过大。
该病起病隐匿，起初未见任何症状，但是桥本氏甲状腺炎就像一个百变天后，可以伴有一过性甲亢、甲功正常、永久性甲减的阶段。
听说患有甲状腺疾病的少吃碘，亦或是多进食海产品等含碘量高的食物，吃碘一说众说纷纭！也许你进入了吃碘的误区！今天小编来和大家揭开百变天后神秘面纱，首先进入各大类食物自白时间：1.海鲜（高碘食物代表）大家好，我是海鲜，高碘食物的典型代表，除了海产品，还包括一些调味料、腌制加工食品、蛋类等。很多甲状腺疾病的患者常常谈“碘”色变，然而不仅高碘会导致甲状腺疾病，低碘同样会引起甲状腺疾病。不同食物的含碘量并不相同，不同的病人应该根据自己的具体情况对我们进行选择哦！
含碘量从高到低排列：《中国食物成分表》
●海藻:我们家族是高碘食物排行榜之首，包括海带、紫菜、裙带菜，每g干海带中含碘量可达μg。
●碘盐、鸡精：目前中国加碘盐的平均含碘量每g约含~μg左右，鸡精味道鲜美，常常在烹饪时，会过量而被人忽视，但是不得不注意的是鸡精含碘量每g约含碘μg。
●海贝：我们海贝类家族，以青口贝来说，每g约含碘μg，我们家族里还有虾皮，含碘量也相当高哦，每g约含碘.5μg。对于海虾仁、虾米来说，含碘量则相对低一些每g约含82.5μg。
●腌制食品：我们腌制家族被许多年轻人的喜爱，包括火腿、咸鱼、熏肉、香肠、罐头等，一般在制作过程中加入大量的碘盐，我们含碘量并不低，每g小香肠中含碘量约为.6μg。
●蛋类：我是红遍大江南北的蛋蛋，老少皆爱我，但是我也有不少碘哦，在我的家族中含碘量最高的是鹌鹑蛋，每g约含37.6μg
哈哈，看着这里对于酷爱海产品的甲状腺疾病患者是不是要哭了呢，不哭不哭，我们要坚强，告诉大家一个好消息，有个“漏网之鱼”哦，海鱼是在海产品家族中含碘量最低的，拿小黄鱼来说每g约含碘5.5μg。还有马哈鱼、鲅鱼这些海鱼的含碘量与淡水鱼相差无几，是不是一波福利呢~～～
2.西兰花（十字花科蔬菜代表）我们的家族很庞大，几乎含括绝大部分的常见蔬菜，诸如：花椰菜、大白菜、青菜、油菜、芥菜、卷心菜等等。有研究表明，我们十字花科蔬菜在人体内水解成硫氰酸盐后，可竞争性抑制甲状腺对碘的吸收，从而使甲状腺激素生成障碍，引起甲状腺肿大，甚至甲减，但这只发生在以下三种情况：
体内硫氰酸盐水平较高（4.8-6.4mg/L）
同时大量进食富含类黄酮的水果（柚子、葡萄）
3.本身体内已经缺碘。但是只要将我煮熟了就可以减少硫氰酸盐含量。
3.小辣椒（刺激食物代表）我们是医生嘴里提到的饮食禁忌中命中率最高的，对于桥本氏甲状腺炎合并甲亢的，本身基础代谢率高，吃辛辣刺激的食物可能会让兴奋、怕热多汗、腹泻、失眠的症状加重。
4.豆浆（豆制品的代表）豆制品中的大豆异黄酮会对甲状腺功能有不良影响，桥本合并甲减的需要适当减少对我们的摄入。
5.冰激凌（生冷食物代表）生冷并不是甲状腺疾病患者的饮食禁忌，但对与肠胃虚寒的，还是尽量少吃，可别让拉肚子找上门来，泄泻可并不是件好事。
6.炸鸡（高脂食物代表）高脂食物实际上和甲状腺患者没有半分关系，但是对于行甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后短期内，得进行较为严格的低脂甚至忌脂饮食。
7.牛羊肉（发物的代表）其实对于有甲状腺疾病的患者并不需要忌口，对于甲状腺术后患者反而需要补充蛋白质加快伤口的愈合。
8.西洋参（补品的代表）补品不可滥补，有寒热温凉偏性，再食补品之前建议咨询医生，看看是否适合自己的体质。
那么亲爱的你们该遵循高碘饮食、低碘饮食还是适碘饮食呢?
碘作为人体必需的微量元素，不足与过量都会导致甲状腺疾病[1]。对于桥本氏甲状腺炎的患者当然是低碘饮食:
●如果你吃无碘盐，可以适当摄入海贝、虾皮、腌制食品；
●如果平常吃加碘盐，那还是忍痛放弃高碘食物咯。
也有一些患者完美的避开所有含碘的食物，也不吃加碘盐，这一点是不可取的哦，如果不吃碘盐会引起碘缺乏，甲状腺激素合成不足，引起碘缺乏病。其实只要摄取的食盐量合适，任何人都不会引起碘过量。尤其是准备怀孕、已经怀孕或正在哺乳的桥本甲状腺炎患者必须吃碘盐，因为胎儿需要从母亲体内摄取碘合成甲状腺激素，碘盐是不可缺乏的。
参考文献：[1]陈雪梅,刘燚,范源,etal.碘过量与桥本氏甲状腺炎之间关系的研究进展[J].昆明医科大学学报,,(12):-.
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