诊断出甲状腺相关性眼病为什么检查甲亢指

　　小美原本有一又漂亮的眼睛，但是最近一年多来身边的朋友都发现她的眼睛有点向前突出来的表现，她也开始注意到了自己的变化，照镜子发现眼白露得很多，好像瞪着眼睛似的，而且特别容易流眼泪，常有刺痛感。

　　医院检查医生说得了“甲状腺相关性眼病”，发现眼肌也增粗了，但查了血里的指标T3、T4等都在正常范围内，最近又复查了一次也是正常的，这是怎么回事?

　　医生诊断是正确的，准确地说这种情况属于甲状腺相关性眼病中功能正常型。甲状腺相关性眼病是指眼部病变与甲状腺内分泌轴异常有相关性的眼病，这一组眼部病变包括了甲状腺机能亢进(甲亢)及正常或低下者。

　　患者可有眼睑轻度肿胀，结膜充血或异物感，干涩感，眼睑回缩或迟落;眼球轻度或中度突出，眼球运动障碍或眼位改变;影像学检查发现多条眼外肌肌腹肥大;

　　实验室检查I吸收实验正常或增高;血清T3、T4水平正常或增高;T3抑制实验约有75%无抑制或部分抑制。由于该病的症状较为典型，诊断并不困难，但有时易与眼眶炎性假瘤、颈动脉-海绵窦瘘、眶内肿瘤导致的眼球突出及眼外肌被动性肿大混淆，被动性眼外肌肿大是由于眶内肿瘤的压迫或直接侵犯所致的眼外肌肥大，此点尤其要引起注意要排除。

　　如确诊为该病后也不要过分担忧，情绪不稳容易加重病情、精神上要放松，平时应注意严格戒烟、禁食辛辣刺激食物，少饮酒、伴有甲亢者需忌碘饮食、睡眠时枕头垫高以缓解静脉回流受阻造成的高眶压、眼睛不要过于疲劳，外出遇强日光照射时应佩戴墨镜，眼外肌受累产生复视时，最好遮盖一只眼，以缓解症状。

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