名医谈健康易被错当感冒治的亚急性

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发烧、喉咙痛、浑身无力，一旦出现这种症状，很多人肯定第一时间说是感冒了。实际上，这种情况也许是得了亚急性甲状腺炎。市民刘女士就是这样，20多天前受了凉以后出现发热症状，自觉咽痛，无寒战、咳嗽、咳痰，在附近诊所拿了感冒药，可是症状一直不能缓解。

近几天，刘女士又出现了颈部疼痛，同时还伴有耳后、颈部放射性疼痛，医院求医，被分诊到该院内分泌科专家林立平处治疗。

林立平为她检查后，确诊她是亚急性甲状腺炎，给予抗病毒、糖皮质激素及对症治疗后，她体温逐渐降至正常，颈部疼痛消失，病情迅速得到控制。

林立平

主任医师

市医学会内分泌专业副主任委员，她还兼任省医师协会内分泌及代谢科医师分会委员会委员，省高血压防治委员会内分泌学组委员，省老年学内分泌学组委员，临床经验丰富，擅长糖尿病及其并发症、痛风、肥胖症、甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌代谢性疾病的诊治。

林立平告诉记者，亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，近年来发病率逐渐增加，临床变化复杂，易误诊及漏诊，且易复发。该病的病因一般认为和病毒感染有关，发病常随季节变动，且具有一定的流行性。该病多见于女性，病程长短不一，可持续数周至数月，也可至1～2年，因为一般多数患者的病程为2～5个月。

该病一般分两个阶段，初期病人会出现类似“甲亢”的表现，如精神紧张、怕热、心悸、多汗。抽血检查会发现甲状腺激素T3、T4升高。接下来，病人又会出现甲状腺功能减退（“甲减”）的表现，如怕冷、倦怠、嗜睡、食欲不振等，这个过程可以持续数周至数个月。如果出现“甲减”，则需要补充甲状腺激素治疗。

亚急性甲状腺炎如果不及时治疗，反复发作使甲状腺遭受多次损伤，有可能会导致甲状腺功能永久减退。

林立平说，确诊后该病的治疗方案也很明确，初期轻型对症给药；病情严重的，可用糖皮质类固醇激素治疗。该病的关键在于及时确诊，消除误诊。同时，林立平提醒患者，得了“亚甲炎”也不必过度紧张，医院接受专科治疗，讲究饮食，注意休息，大多数病人预后良好。

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