如何初步判断甲状腺结节的良恶性
2017-2-6 来源：不详 浏览次数：次甲状腺结节的患病率为18.6%，即每5人中就有近1人存在甲状腺结节的问题。
——年“中国首次城市社区甲状腺疾病流行病学调查项目”
甲状腺结节主要包括四种情况：结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。一旦发现甲状腺结节，不必一味紧张，第一时间做进一步的检查和评估，判断其性质才是科学的做法。医生应收集患者的完整病史，并对甲状腺及附近的颈部淋巴结做详细检查。一旦发现局部存在肿大的淋巴结，就要引起注意。此外，如果近亲属中有甲状腺癌患者或肿块生长较快，触摸感觉像石头一样硬，无痛，或出现声音嘶哑等，均提示结节为恶性的可能性较大。B超——无创、快捷、价廉初探结节性质B超不仅能忠实显示结节的大小、形态、境界和位置，还可提示结节是否有钙化、血流状况如何。如果发现结节中有微小的钙化，局部低回声，结节之间血液供应较为丰富，则提示有恶性的可能，应做进一步的检查。甲状腺显像——“温度”暴露结节的性质甲状腺具有聚集碘的性质。利用这一特点核医学科有一项特殊的检查——甲状腺显像。医生给病员服用或注射与碘具有相同性质的显像剂——放射性核素（碘-或锝-99m），显像剂在甲状腺组织当中聚集，通过仪器探测放出的放射线并处理成图像，显像剂聚集多的部分显影明显，聚集少的地方则显影不明显。
摄取显像剂较少的结节，称为“冷结节”；与周围组织吸碘程度相同的结节称为“温结节”；如果摄取量比周围组织更多，颜色更为鲜亮，称为“热结节”。“温度”恰恰暴露了结节的性质。约25%的“冷结节”有可能为恶性！所以一旦发现甲状腺显像为“冷结节”，就要引起高度警惕。
正常的甲状腺显像
甲状腺“冷结节”
甲状腺“热结节”
