亚急性甲状腺炎，最易误会成感冒

一旦出现发热、嗓子痛等症状，大家的第一反应便是得了感冒或者急性咽喉炎。专家提醒，发热咽喉疼也可能是得了亚急性甲状腺炎。

29岁的李涛（化名）在两周前就开始有些嗓子痛，开始没当回事，以为多喝点水、含点润喉片就好了，谁知道几天后咽喉疼痛加重了，还出现低烧的症状。

李涛认为是感冒了，就买了感冒药吃。可吃药两天后，他发现症状不仅没有改善，而且自感周身疲乏，颈部疼痛进一步加重并向颌下、耳后放散，仍持续发热等症状。

医院就诊检查。经过全面检查发现，原来他患的并不是感冒，而是亚急性甲状腺炎。

天津医院内分泌科主任郑桂玲介绍说，亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性炎性甲状腺疾病，近年来发病率呈显著上升趋势。典型的亚甲炎诊断不难，且临床治愈率高，预后良好。但是在实际工作中，由于患者就诊时处于疾病的不同时期，其临床表现复杂而且多样，该病早期的自身临床症状缺乏特异性，常表现为发热、怕冷、咽部、颈部疼痛等症状，与咽炎和呼吸道感染相似，加之非内分泌专科的临床医生对该病认识不足，极易造成漏诊、误诊和误治，导致抗菌药物不必要的使用。

专家提醒

郑桂玲主任提醒：虽然亚急性甲状腺炎大多持续数周就会自行缓解，但很容易复发，如不及时治疗，在反复发作时甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而被耗竭造成甲状腺机能减退，如果治疗及时可完全恢复，约10%患者可发生永久性甲状腺机能减退症。因此，出现发热伴有咽部疼痛的患者，要考虑到亚急性甲状腺炎的可能性并进行仔细的甲状腺触诊，必要时进行甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺摄碘率及血沉等相关方面的检查以求最大限度的早期诊断，从而减少患者痛苦，避免抗菌药物滥用，节省医疗费用。

另外，做好亚急性甲状腺炎的预防也很重要。郑主任提到要健康合理膳食，多食用含钾、钙丰富的食物。还要多参加锻炼，增强机体抵抗力，避免上呼吸道感染及咽炎的发生，对预防亚急性甲状腺炎也有积极意义。

记者张昭

编辑吕红晨