教您解读甲状腺结节的超声报告

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教您解读甲状腺结节的报告

甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈前区，其外形似“蝴蝶”，主要功能是合成、储存甲状腺激素，可以调节机体基础代谢并影响生长和发育，对脑、骨骼及神经系统等的发育至关重要。

随着超声检查技术的不断发展，也随着人们健康观念的改变，甲状腺超声已成为健康检查一项重要内容。甲状腺结节的检出率已从5%迅速上升至55-67%，其中约5%为恶性肿瘤。男女发病比例约1:4，是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。

很多人的甲状腺超声结果都提示这样那样的“异常”，有些朋友甚至非常担心是否甲状腺出了“大问题”。那么，如何解读甲状腺超声检查报告呢？今天，我们就来解释一下甲状腺超声检查报告中的常见专业术语。

1.什么是甲状腺结节？甲状腺结节、甲状腺肿块、甲状腺占位等描述都是超声医生在超声检查时发现的与正常甲状腺组织不一样的结构。这些只是一些形态学描述，也就是说，医生发现了甲状腺上长了个“小东西”。至于它是什么，大家可不必太过紧张，因为大多数结节都是良性的。大家只需遵从医嘱定期复查，不必因为甲状腺上长了个“结节”就忧心忡忡，超声医生对结节的细节描述才更能体现对结节性质的判断（囊性、囊实混合性及实性）。如果临床怀疑恶性倾向则需进一步检查（如增强CT或核磁共振等）。

上图：甲状腺右叶小结节

中图：甲状腺左叶实性包块

下图：甲状腺右叶腺体局部炎性改变

2.医院检查的结节大小描述不一样？测量甲状腺结节大小，是超声医生对甲状腺结节性质描述的重要内容。但由于大部分甲状腺结节都不是正圆形的，不同医生测量角度和方向有所差别，且测量单位是毫米，所以测量上必定会出现微小差异。

大家不必纠结于为什么甲状腺结节的尺寸有所差别，建议间隔医院复查超声，观察结节大小有无变化、血供是否丰富等才是更有意义的做法。要注意的是，甲状腺恶性肿瘤的确诊还需结合其他指标及间接征象来综合判断。

甲状腺结节（非正圆，形态欠规则），测量角度不同，数值有差异3.什么叫甲状腺结节边界不清？所谓边界清与不清，是医生对结节有无包膜的一个判断。所谓边界不清，就像是一滴墨滴在宣纸上的效果，往往提示结节的生长比较活跃，细胞有向外活动的趋势，这是临床判断肿瘤性质非常关键的一项指标。与结节大小相比，边界不清的结节偏恶性的可能性更高，需要密切