健康科普不孕,可能是甲状腺有问题

彭洋医生 https://www.zghy.org.cn/item/435904504229974016

32岁的小吴结婚几年来一直积极“造人”，但都没有怀上。不仅如此，她的月经渐渐不规律，并伴有乏力、脱发等症状，体重也明显增加了。到底哪里出了问题？她医院就诊，经检查，小吴被确诊为甲减，同时存在自身免疫性甲状腺炎和高脂血症。经过一个多月的治疗，半年后小吴顺利怀孕。

女性不孕的因素，除了常见的输卵管不通、多囊卵巢综合征、子宫发育异常等，甲状腺疾病也可能会导致不孕。所以建议女性备孕前常规检测甲状腺功能，一旦确诊患有甲状腺疾病，应先治疗再备孕。

甲状腺异常引起性激素失衡

甲状腺是人体的内分泌腺，其分泌的甲状腺激素是人体一切生理活动的基础，参与了人的生长、发育以及能量代谢的调节。在甲状腺激素的正常调节下，人体能有条不紊地进行工作，它一旦异常导致调节失灵，人体内分泌环境包括性激素水平将失去平衡，便会影响到女性激素的分泌与调节，降低受孕概率。

甲亢、甲减都可引起不孕

如同内分泌讲究平衡一样，甲减和甲亢都是病，都可能成为女性备孕路上的障碍。

甲减通常是甲状腺“怠工”造成的，孕期甲减则会影响胎儿生长及大脑发育，还有部分没有临床表现的亚临床甲减患者，同样会导致不孕；甲亢的女性临床表现则相反，通常会表现为易激动、怕热多汗、失眠、消瘦、甲状腺肿大、月经不调等，严重的甲亢可致不孕。

备孕前应做甲状腺功能检测

目前，甲状腺功能检查已经是常规体检项目，建议备孕前常规检测甲状腺功能。如发现甲状腺疾病，应到内分泌专科就诊。对于患有甲亢的育龄女性，主张先规律治疗再考虑“造人”，不建议在治疗期间怀孕。但如果是在怀孕期间发现甲亢，切莫忽视疾病以及抗甲亢药物本身对妊娠存在的风险，应找专科医生就诊，密切监测、权衡利弊、配合诊疗，最大程度降低对母胎的不良影响。

编辑

李淑湘

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