咽颊炎高发郑州这位宝妈没吃抗生素没打消

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帮主有话说：今天早上群里有几位宝宝不幸中招手足口和疱疹咽甲炎，又到了这俩病的高发期。帮主扒拉出来去年安妈写的对抗疱疹咽甲炎的护理经验。希望所有的宝宝都能快点康复，也希望病毒能远离我们的宝贝。

（快2岁的小安安）

文：安安妈妈

大概是在一年前的母亲节，安安得了疱疹咽甲炎，记得当时还开玩笑的说真是送了我一份大礼。朋友还安慰我说：这次安安病好以后，抵抗力会非常强。这么看来，确实是。在这一年当中，安安也生过几场病，不过很快也就康复了。经过这一年，对孩子的养育方面又有了不同的看法，不再像之前那样随意教别人应该怎么做。因为每家孩子的体质不同，生病以后出现的反应也会不一样。这里只是分享我在去年面对安安患上咽甲炎时候的护理经验，也希望妈妈们都能冷静对待自己孩子的情况。紧急时刻，请务必就医。

5月8号星期五中午突发高烧

原计划带安安下午去体验亲子游泳，为此安安奶奶特意调整了下她的午睡时间，便于待会运动时精力充沛。14:00安安醒来，我还在窃喜今天时间点刚好，谁知醒来后就一直大哭。起初以为是宝宝没睡醒的起床气，但抱起来后发现身上很烫，赶紧抓起耳温枪测量下，温度有39.2℃，我在想是不是睡觉太热耳朵处温度太高。安抚了下宝宝，待她情绪稳定后再次测量依然是39℃+，这时候心里开始焦虑，爷爷奶奶更是着急，一直在询问医院之类。因为之前有看过Monica妈妈分享的幼儿急疹经验，赶紧扒拉出郑州妈妈帮的内容来仔细核对，发现幼儿急疹也是突发高烧，最初觉得有可能是这个病因。还好当天下午安爸也请假在家，商量后决定还是先在家尝试退烧观察一下。

14：:1物理降温并喂食退烧药

先决定实施物理降温，给安安先洗了一个温水澡，然后把衣物减到最少，贴上之前备用的小林退烧贴，拿了湿毛巾开始擦拭她脖子耳朵后及腋窝下。（之前小安有过一两次感冒发烧，最高发烧到38℃3，当时精神状态也比较好，所以基本靠物理降温自己慢慢扛下来自愈了也没吃药。）

（生病期间一定要多补水）

在好朋友张大夫的建议下，期间喂食了一次美林退烧药（超过38℃5需要服用小儿退烧药）。但安安状态特别差，无精打采需要一直抱着她，喂完药后又在安抚下睡着了，但是需要一直在旁边陪着，但物理降温就做不了，稍微退烧贴一敷或者湿毛巾接触皮肤立刻又崩溃大哭。

补充：其实这将近两年的经验综合下来，我个人对退烧贴持保留态度。所以后来安安发烧我基本不太会用，连湿毛巾也较少用。因为在生病期间孩子最需要的就是休息。

16：00医院

测量体温又升到39℃4，安安则是一会睡着一会醒了就大哭，全家人更加焦虑，决定先医院看下什么原因。尽管心里也明白退烧药不会这么快起作用，尽管张大夫也和我说了，宝宝有时候高烧一天是很正常的。但真正面对这种情况，根本无法做到保持淡定，总害怕孩子烧傻了烧昏厥了。到医院后，医生听了心肺后又观察了下安安嗓子，疑似是嗓子有些红肿，貌似还有疱疹，这时候安安奶奶忽然想起说最近喂安安辅食的时候吃一两口会哭一下，然后就去掏嘴巴。

（宝宝血常规重点观察白细胞、中间细胞及粒细胞比率这些数值）

医生建议先查个血常规，安爸抱着去采的血，宝宝哭的那叫一个撕心裂肺，之后回家就完全不理睬爸爸了。血常规结果出来后，医生看了下数值说是粒细胞比率太高，肯定有炎症，但从各种数值上来看，不像是幼儿急疹，有可能是疱疹性病毒。开了头孢，口腔炎喷剂还有她们自己研制的中药退烧贴（医院中西医结合我稍微有点醉），接着就让回家继续观察了。再次致电张大夫，建议我先不要给安安服用抗生素，还是持续物理降温，另外尽可能让宝宝多喝水。抗生素对病毒感染引起的疾病是没有任何作用的。可以用一些外用的喷剂。

补充：发烧大概24小时后验血的数值会比较准确一些。重点看中性粒、白细胞和淋巴细胞比率数值。中性粒数值高一般是细菌感染，需要吃消炎药。淋巴细胞数值高一般是病毒感染。当然如果病毒感染严重，中性粒会下降。当然张大夫说有时候界限没那么清楚。具体还是要看症状。

19:30医院

（医院的小安安）

回家后在大概18:30+的时候，又吃了一次退烧药后继续物理降温（婴儿退烧药一定要间隔4个小时以上再服用），依然还是在39.2℃-39.4℃中间徘徊，安安状态和情绪依然很差，不停的在哭闹。再次求助张大夫，医院确认下，这样大人心里也能踏实一下。（其实我觉得这点很重要，大人的焦虑情绪会让宝宝更加不安）20:30医院，医院也依然人声鼎沸，排在我们前面一例的小姑娘不停的呕吐确诊手足口，心中无限惊恐。

轮到安安，医生诊断后确诊疱疹咽甲炎，嘴里的疱疹已经长起来，建议再查次血常规，说只能接医院的检查结果，但实在不想安安再次受到抽血带来的惊吓，还是硬着头皮拒绝了并让医生看之前的化验结果。医生再次开具了头孢、口腔炎喷剂，另外加了泰诺林退烧药（张大夫也建议两种退烧药交替使用，前两种药都已开过，只拿了泰诺林），然后交待：回家再观察一下，如果手脚有水泡那就是手足口，如果出了疹子那就引发了幼儿急疹，如果什么情况都没有那就没什么问题。如果是持续高烧医院。（心里总想着这尼玛不是一堆废话么。）再次强调消炎药是一定要吃的，另外就是疱疹咽甲炎类似于手足口，有很强的传染性，回家后注意隔离。

（对医院彻底崩溃的小安安）

不眠之夜

晚上又给安安洗了一次澡，安抚睡觉并测量体温大概在39℃左右，白天折腾了大半天很快就睡熟了，中间测量有下降到38.7℃。接近夜里2点时，安安再次惊醒哭闹，测量体温又升到39.2℃，赶紧喂布洛芬，但吃完很快又吐了，只能抱起来又去给她洗了温水澡，然后再次安抚睡觉，这一觉就直接到天亮了。期间量了几次体温，都在38℃5左右，感觉心里的石头快要放下来了，终于可以心安的睡一会了。回家后在妈妈帮群里求助其它宝妈如何处理这种病症，威廉妈妈立刻推荐了一位中医大夫，当时心中真是无限感激。

5月9号星期六早上带去中医门诊

早上6点多量体温又升到38℃7，但安安刚睡醒状态还可以，醒了后被爷爷奶奶抱去梳洗更衣喂奶，我和安爸补了会觉。结果到差不多8点的时候，体温再次飙升到39.3℃，和安爸商量了下直接带去威廉妈妈推荐的中医诊所（诊所位于北环国基路靠近中州大道21世纪社区门口），一开始以为这个中医诊所就是一个简单的小儿推拿店，医院的一个分院，找了朋友推荐的推拿科王大夫。

（从医院放血回来感觉以后再也不相信爱情了）

王医生看了下安安口腔，再次确定了疱疹咽甲炎，说这个病和手足口类似，最近是高发期，抗生素不用吃，如果信任他的话就按照他的方式来治疗。因为安安体温一直太高，需要把温度先降下来，可以用中医的方式来放血，后期再推拿几天。当时听到真有点怀疑，后来安爸说既然来了就试试吧，皮肉之苦比抗生素要好一些。最后直接心一横说医生你扎吧，于是王医生就分别在安安的三个手指，两边耳朵，还有背后处各扎了一二三下。孩子哭的那真的是，也只能继续让安爸做坏人抱着扎了，当下觉得自己真的有朋友所说的后妈罪恶感。最后又换了个医生给安安推拿了一下。最后叮嘱往后几天坚持来推拿下，并服用抗病毒颗粒（当然我后来也没让吃）。医院门口，安安都会崩溃大哭，直接对这里有了阴影。

补充：我是一个对任何事情都抱有质疑态度的人，其实后来仔细想想当时也完全是尝试的心态。后面有专门请教过中医专家，放血也是中医治疗的一种，相对来说比较安全。其实后面有研究过高烧这件事情，有时候可能需要烧个两三天，如果降温太快的话貌似也不是那么好。这种就看各人处理态度了。

星期六下午终于逐步退烧

（高烧一退，立刻神清气爽恢复逗比状态）

安安回家午睡，期间测量体温，温度开始逐步下降恢复到正常体温。退烧药没有继续服用，不断的想各种办法让她喝水。睡醒后精神恢复了，继续活蹦乱跳起来。真心佩服和感激王医生及推荐给我的威廉妈妈。下午又带安安去按摩一次，晚上体温略微升高，但也只是在38℃左右，到后半夜恢复正常体温，基本可以确认高烧差不多退了。

5月10日星期日高烧彻底退了！

上午继续按摩，并让医生检查口腔，嘴里的疱疹已经比较明显，医生警告说可能会破有溃疡，宝宝会比较疼痛，注意多喝水清洁口腔，仍然建议可服用抗病毒颗粒。致电张大夫（张大夫已经成我的私人医生了），张大夫发给我一篇崔玉涛关于疱疹咽甲炎的文章解读，建议让宝宝自愈，文章也是提到抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病毒的药物。顶着心里的纠结和压力依然没有给安安服用任何药物。

5月11日星期一水疱破了逐渐康复

周日夜里周一凌晨，安安整晚睡眠很不好，时不时就哭闹下，根据王医生的判断我感觉有可能是安安嘴巴里的疱疹破掉了，比较疼不舒服才会闹人。

周一早上带去检查得到确认，疱疹破掉后基本算是快要康复了，全家人的心总算放下了。白天安安精神也完全恢复，喝水吃东西都恢复正常，好像疼了一晚上早上就好了，我心里也暗暗骄傲自己家孩子抵抗力还是很好的。

之后连着去推拿了三天，就和安安奶奶商量不用再去了，医院小盆友也很多，害怕大家再彼此形成交叉感染。这时候安安已经彻底康复了。

补充：前面有说我对任何事情都会容易质疑，关于小儿推拿，对安安其实没有效果。因为她性格极其敏感，不喜欢陌生人触碰，所以每次在推拿的时候都崩溃大哭。所以除了得咽甲炎有推三天，后面就没再做过推拿。在我看来，如果她情绪受影响的话是不利于康复的，所以安安很少推拿。

（同一件衣服快1岁的小安安）

（同一件衣服快2岁的小安安）

总结

1、全家人要达成一致，心态要好，千万不要因为孩子生病而产生分歧，这点还是非常感谢安安爷爷和奶奶，日常育儿基本以我和安爸的意见为主，没有坚持让我们去输液。本次生病过程安安也只是吃了三次退烧药。

2、医院，要相信医生。张大夫那句话说的很好，医院也是为了让家长心里更踏实一些，医院还是最专业和权威的。尽管有些医生还是会开一些抗生素或者其它看似多余的药物，但初心也是能尽快治愈宝宝。只是这些就需要父母自己来把握了。当然如果身边有像张大夫这样的好朋友更好一些。

3、喂养方面，生病期间把安安辅食给停了，只简单喂了奶和少量小米粥，害怕因为生病吃饭再引起积食。

4、因为疱疹咽甲炎传染性极高，而且它的传染期也在两到三周时间，秉着对自己孩子和对其它孩子负责的态度，基本在患病期间把小安处于了隔离状态，早教都请假了三周。

5、建议家中常备药：美林、泰诺林（美林退热效果相对较强，但副作用相对稍微大些）、退热栓（针对抗拒吃药的小宝宝）。

（小安安马上就要2岁拉）

安安每次生病，都让我学会面对她成长期间突发的各种小状况，让我内心也越来越强大，也让我更加爱她。重新整理下此篇文章，会觉得孩子成长的太快了，我们真的需要花更多时间来陪伴。

PS：文章提及的张大夫是发小，目前任职于省妇幼妇产科。

关于疱疹咽颊炎和手足口

柯萨奇病毒是导致疱疹性咽颊炎和手足口病的主要病原，导致疱疹性咽颊炎的主要是A1-6,8,10,22亚型，导致手足口的主要是A16亚型。但少数手足口病可由肠道病毒71型（EV71）导致，EV71型病毒所致手足口病常常比较重。疱疹性咽颊炎还可由肠道病毒、疱疹病毒引起。

手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病毒造成的，绝对不是一种，是一类病毒。这种病毒来得快，反应强烈，一定时间后会自然消失，所以管这种病叫自愈性疾病，一来就会高烧，39、40度，恨不得上午还好着呢，下午孩子就开始蔫，蹭就发高烧了。传播途径主要通过飞沫，唾液呀，口腔接触。

1、手足口病症状：

多数手足口病发热不高，热程1-2天。口部疹子、溃疡位置偏口腔前侧（唇部）及口周（如图），同时伴发手、足皮疹（所以称为手足口病），有的患儿在臀部皮肤也可看到红疹。

极少数患儿可引起心肌炎、肺炎、脑炎等等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。危重型患儿多有肠道病毒71型引起。

2、疱疹咽颊炎症状：

疱疹性咽颊炎由于由柯萨奇病毒不同的亚型引起，所以临床表现差别很大，有的很轻，有的却很重，不同年龄临床特点也不太一样。

重的起病急，高热起病，体温可达39——40℃或更高，约2——5日后下降，还有烧的更长的。体温特别高时甚至会发生高热惊厥。患儿烦躁哭闹明显，有的患儿可有呕吐及腹泻。轻的仅有1-2天的轻中度发热。

小婴儿常表现为拒食拒水，口水增多非常明显。这是由于患儿咽颊疱疹溃疡后造成咽部疼痛，婴幼儿不会诉说，以拒食以减少吞咽，口水多也是减少吞咽所造成的。小婴儿口水明显增多时这个疾病比较典型的症状，但容易被家长忽视。年长儿常会自诉咽痛。

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