甲状腺结节盲目手术不可取

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甲状腺结节盲目手术不可取

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随着超声医学工程技术的快速发展，彩色超声的分辨率大大提高，各种超声新技术的应用层出不穷。以往很难发现的细小的甲状腺结节性病变，现在都能清晰地显示出来，因此，甲状腺结节的发现率越来越高。那么，发现了甲状腺结节该如何处理呢？

穿刺活检避免不必要的手术

“以前遇到甲状腺结节，一般的处理方法都是手术切除。事实上在甲状腺结节患者中，良性结节占了绝大多数，除恶性结节必须尽早进行手术治疗外，大部分良性结节可以采取定期随访等非手术方法治疗。”医院耳鼻喉头颈外科主任李会政主任说。

正因如此，鉴别甲状腺结节的良恶性就成了治疗甲状腺结节的关键所在。目前，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术是手术前鉴别甲状腺结节良恶性最有价值的手段，可以避免不必要的手术治疗。此方法操作简便、快速，无需麻醉，仅有轻微疼痛，两日内即可作出病理学诊断。据医院病理科提供的数据年6月至年5月，甲状腺细针穿刺病例共例，其中43例诊断为恶性及可疑恶性，66例诊断为良性，20例不易明确诊断需结合临床。有52例接受了手术治疗，其中包括穿刺诊断为恶性的40例，术后病理证实均为恶性。病理科主任刘天卿介绍，“甲状腺结节细针穿刺活检术不仅有助于判断出甲状腺结节的良恶性，避免不必要的手术，而且还能鉴别甲状腺肿瘤的类型，帮助医生决定手术范围，并为术后的随访、治疗提供依据。”

细针穿刺不会导致肿瘤扩散

有些患者担心甲状腺细针穿刺会导致肿瘤扩散。对此，李会政主任表示，医学专家们通过世界各国的大样本随访跟踪调查研究发现，甲状腺细针穿刺是目前世界公认的最有效的术前甲状腺结节良恶性鉴别的金标准，也是多种甲状腺疾病诊断与鉴别诊断的有效方法，并不会导致肿瘤扩散。

温馨提示1

甲状腺大结节不一定是恶性肿瘤，而小结节也不一定就是良性的

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高分辨率B超检查对甲状腺结节的良恶性鉴别有很高的价值

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甲状腺结节细针穿刺活检是术前区分甲状腺结节良恶性的最佳方法

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大部分良性甲状腺结节可以选择非手术治疗，而大部分恶性甲状腺结节必须及早手术治疗

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