桥本氏病的3个病期

桥本氏病有哪些症状？典型的桥本氏病会经历如下所述的3个病期：

第一个时期是一过性甲亢，一般会有几个月，典型的例如怕热、出汗、手抖、心慌，但有的患者仅仅有心慌而去心内科就诊，还有的患者表现为脱发看皮肤科，有的女患者正好处在中年时期误认为是更年期综合征，年轻的女性也可能表现为月经紊乱闭经，但绝大多数可能没有明显临床症状，有的甚至ft4也不增高，抗体检测数值高可能有提示。造成这种现象的原因是与甲状腺破坏速度有关，破坏速度越快，短时期释放激素越多，就容易出现临床甲亢，t3、t4都高，tsh下降。第二个时期是稳定期，在一过性甲亢过后，会出现稳定期，化验显示甲功都正常，但是抗体滴度还是高的。第三个时期是甲减期，最终，该病会走向甲减。然而甲减的表现非常隐秘，早期不容易发现。但是会出现畏寒、乏力、表情淡漠，面色苍白，皮肤淡黄，目脬浮肿，少汗，以及嘴唇增厚，舌头增大，指甲脆而增厚等症状。很多人误认为是衰老的表现，其实不然，这是甲减所致。“有的患者过去是油性皮肤、汗手汗脚，现在容易皴裂，过去头发油黑发亮，现在发质焦脆容易脱落，看皮肤科找不到原因，后来检查发现是甲减。”性欲减退、月经不调、阳萎、男科或妇科检查无器质性病变，壮阳药或调经药无效，应该检查有否甲减。“食欲减退，胃酸分泌减少，顽固性便秘，贫血，容易误诊为消化系统疾病，但是按消化系统疾病治疗效果不显，这是甲减所致。面色发黄，头晕乏力，检查有贫血，口服补血药效果不显，也是甲减的症状。”智力减退、记忆力、注意力、理解力、计算力减弱、听力迟钝、感觉减退，容易诊为脑血管疾病或痴呆，检查脑电图确有改变，但按照脑血管病治疗不效，严重者甚至发生黏液性水肿昏迷，病死率可达50%以上，特别应该引起警惕。心慌气短，心脏扩大，心动过缓，甚至有心包积液，有些患者血压可增高，非常容易误诊为心脏病，在应急情况下如寒冷、炎症、创伤等极易导致死亡，所以需要特别注意。另外，下肢非凹陷性水肿，利尿剂治疗无效，也提示甲减。甲减病人体重增加显得胖胖的，很容易诊断为肥胖症。这种“肥胖”是黏液性水肿所致，胡乱减肥不仅乱花钱，甚至会造成严重后果。所以提醒爱美人士，如果觉得自己肥胖了，医院诊治。同时，全身肌肉酸痛，尤以早上及冬季加重，可误诊为风湿病，应该注意甲减。

南阳甲亢诊疗中心







































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