甲状腺机能亢进动物的麻醉
2017-6-9 来源:不详 浏览次数:次犬猫均常见甲状腺机能亢进。
临床症状有体重减轻、食欲增加、多饮/多尿,活力增强、心动过速。有时也会出现心杂音。
在猫,充血性心衰和肥大性心肌病有时与甲亢相关。
在甲亢猫,一项或多项肝酶(ALT、ALP、LDH、AST)经常升高,但该变化通常与麻醉管理的关系不大。
甲亢动物麻醉的主要目标是:避免心动过速的恶化。
应避免使用α2激动剂和抗胆碱药物。
这类动物的麻醉前给药通常会使用阿片类药物。
通常使用丙泊酚完成诱导麻醉,如果怀疑存在充血性心衰或心肌病,可使用依托咪酯。
通常避免使用下列合剂:地西泮和氯胺酮的合剂,替来他明和唑拉西泮合剂),来降低药物相关的心率增加。
在麻醉期间,应监视心电图和动脉血压。
应通过支持性通气,以终末潮气二氧化碳(二氧化碳描记曲线)或动脉二氧化碳分压(血气分析)为导向,避免高碳酸血症(低通气造成的)。
麻醉期间的心动过速可以使用普萘洛尔(0.05mg/kgIV),艾司洛尔(-mcg/kgIV),或利多卡因(0.25-0.5mg/kgIV)进行治疗。
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