甲状腺双侧结节微创消融康复病例
2017-7-28 来源：不详 浏览次数：次甲状腺双侧结节是指甲状腺的两侧长有多个结节，且结节内多为液体或中空。一般来说，甲状腺双侧叶多发囊性结节多为良性，但如果B超显示囊性结节出现以下几种情况，则提示恶变，需要立即手术治疗：①缺乏晕环征;②低回声;③回声异质性;④边缘不规整;⑤发现微钙化;⑥腺体外浸润;⑦内部高血流。 病例1：患者甲状腺双侧结节，左侧大小约2.6*2.1cm，右侧大小约1.3*0.9cm。术后半年复查，左侧大小约1.7*1.5cm，右侧大小约1.0*0.6cm，内无血流信号。（图1-4）
（图1：术前，左叶结节，2.6*2.1cm）
（图2：术前，右叶，1.3*0.9cm）
（图3：术后，半年，左叶，1.7*1.5cm）
（图4：术后，半年，右叶，1.0*0.6cm）
病例2：患者甲状腺双侧甲状腺结节，左侧大小约0.6*0.3cm，右侧大小约1.2*0.8cm，术后三月复查，左侧结节基本消失，右侧大小约1.2*0.8cm，内无血流信号。（图1-2）
（图1：术后，三月，1.2*0.8cm）
（图2：术后，三月，基本吸收）
临床回访：经过治疗后，患者脖子上用肉眼看不到一点疤痕，经过一段时间复查，彩超显示正常，无残留任何结节和残留物。 专家点评：甲状腺疾病是一种常见的顽固性疾病，也属于慢性病，特别是结节增生，分为良性和恶性。良性多变化，可以是腺瘤也可以是囊肿，通过吸收甲状腺自身营养来扩大，达到一定体积大小会压倒周围正常组织，如：气管，声带，喉返神经，食管等造成一系列不适的症状，在这种情况下，通过微创手术灭掉其活性在通过人体代谢功能自己排除体外是最有效的。恶性属甲状腺癌，会浸润到甲状腺内部，吞噬正常细胞，这种情况下微创消融是解决不了的，微创的原理是通过隔离液隔开正常组织，进行治疗，在内部就实行不了，因此恶性结节只能采取开刀切除。
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