甲状腺结节并非都要手术

现在门诊甲状腺的人越来越多，“恐甲症”的患者也越来越多。由于检查技术和频次的提高，越来越多的甲状腺结节被检出。与其说患病率高了，不如说检查率高了。即便甲状腺结节的患病率高，但也不代表都有问题。

专家指出，甲状腺结节一般分三种情况，首先，如果结节直径小于1厘米，原则上不用怕，也不用做进一步检查。但是如果这个人同时伴有以下情况之一，有甲状腺肿瘤家族史、接触过头颈部X线外照射或脖子上能摸到转移的结节的时候，就要对结节做进一步的判断，也就是甲状腺细针穿刺。第二种情况，结节的直径在1~4厘米，那就必须做穿刺检查。而如果是第三种情况，即直径大于4厘米，就说明已经很严重了，很可能已发展为恶性肿瘤。

如果发现了甲状腺结节，该不该继续做检查，主要取决于结节的直径大小，并做好定期观察。

如何自查甲状腺

肿块形状：从外表来看，如果类似于蝴蝶的形状，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。

肿块大小：肿块如果是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。

肿块光滑度和软硬度：可以用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。

肿块生长速度：地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久；良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年；而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。

是否触及淋巴结：在甲状腺周围如果触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。

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