甲状腺结节到底可不可怕一文让你认清它
2016-11-19 来源:不详 浏览次数:次现在人在体检中,很多都被检查出来甲状腺结节,一听到这个,不少人都极其担心,以为是“癌”,也担心将来恶化,反正就是吃不好睡不好,今天这篇文章送给对甲状腺结节有疑惑的人,让你们彻底明白它,到底可怕不可怕。
甲状腺在哪?
甲状腺在脖颈前方正中部位,形状像一只展翅的蝴蝶,紧贴在气管前方。
九成甲状腺结节是良性
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺癌“偏爱”年轻人,它的中位发病年龄为30多岁。国外的统计显示,20~30岁的年龄段,排在甲状腺癌检出率的第一位。一般来说,45岁以上的甲状腺癌患者面临的风险比较大,需要紧急治疗。
虽然甲状腺癌的发病率逐年升高,但在体检中发现“甲状腺结节”,不用太恐慌。因为它只是一种表现,甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺炎等疾病都可以表现为甲状腺结节,约85%~95%的甲状腺结节是良性的。
有结节不一定是甲状腺癌,结节大、长得快也不代表一定是恶性的,更不是所有甲状腺结节都需要手术治疗。
甲状腺结节得治疗方式
1硬化诊疗
诊断确认的良性结节。甲状腺结节诊疗怎么进行?尤其是像自主功能性的甲状腺结节与腺瘤,甲状旁腺腺瘤等都可以采纳这种办法进行诊疗。
2甲状腺激素抑制诊疗
短期内诊疗一旦无效,那么对甲状腺结节的诊疗则最少要在半年以上。而处在绝经前的妇女则需用较大剂量对TSH加以抑制。如若结节缩小,则可将甲状腺素减量服用,将TSH维持在正常的限度。
3放射诊疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节与腺瘤因有浓聚碘的功能,能适当地进行诊疗。
4手术治疗
关于一些患病时间很长,瘤体很大很硬与有恶变倾向的,也提醒积极手术切除的。要及时尽力采纳手术诊疗,而且作病理切片,确诊良、恶性。术后再采纳中药巩固治疗,以防发作。因为手术也只是一种局部的治疗办法,肿瘤生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部现象,对于大部份的肿瘤病人而言,局部治疗不能处理疑问,治标而不治本,实践证明,肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以让肿瘤得到根治。
不同类型甲状腺结节的治疗
1单纯性结节性甲状腺肿一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每次50~75μg,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗。
2冷结节中少数为甲状腺发育不全可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。并有防止复发的可能性。
甲状腺癌的治疗手术治疗是除未分化癌以外各种类型甲状腺癌的基本治疗方法,并辅助应用碘治疗、甲状腺激素及外照射等治疗。
1、手术治疗:甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结的清扫。
2、内分泌治疗:甲状腺癌做次全或全切除术后患者应终身服用甲状腺素片或左旋甲状腺素钠片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。甲状腺素片的剂量,应根据TSH水平来调整。
3、放射性核素治疗(I治疗):对于乳头状癌、滤泡癌,术后应用碘适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。主要是破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织,对高危病例有利于减少复发和死亡率。
4、体外照射治疗(EBRT):主要用于除了乳头状癌以外的其他甲状腺癌。
甲状舌管囊肿的治疗治疗宜手术切除,需切除一段舌骨以彻底清除囊壁或窦道,并向上分离至舌根部,以免复发。
亚急性甲状腺炎的治疗轻者用阿司匹林等非甾体类抗炎药即可,较重者常用泼尼松及甲状腺干制剂治疗。
甲状腺恶性淋巴瘤的治疗对于原发性甲状腺淋巴瘤的治疗已从单一手术发展到手术、放化疗等综合治疗。
甲状腺转移瘤并不多见,治疗措施主要是原发病的治疗。
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