甲状腺系列读片第四期结果附甲状腺学习笔
2017-7-28 来源：不详 浏览次数：次病理：结甲伴囊变
学习笔记（知识点）：
1.甲状腺后突结节，个人理解－后突结节的病变重要的界别对象就是甲状旁腺的病变，所以，后突结节病变通常与甲状旁腺病变在形态、发病部位上具有类似的特征。后突结节又名Zuckerkandl结节病变。
2.乳头状癌的特点之一就是渐进性强化，这是笔者（韩志江）仅余甲状腺乳头状癌的经验。
3.岛征有一定的理解，即：之所以称之为岛，是因为岛远远小于湖或者海。
总结结节性甲状腺肿的影像表现：
1.早期多表现为甲状腺双叶及峡部对称性肿大，轮廓凹凸不平，密度均匀，或轻度减低。
2.甲状腺内大小不等结节（单发：1/3；多发：2/3）(特征-甲状腺不均匀增大，散在、多发、规则结节)。
有研究作者将结节分为三类：囊性结节—类圆形膨胀性低密度，边缘锐利，增强后囊性区（多为出血、坏死，也可为胶质）不强化，周边呈完整或不完整强化（受压的正常甲状腺组织）；囊实性结节—稍低密度结节的中心或边缘有斑片状更低密度区（出血、坏死和囊变），少数表现为囊性结节内见壁结节。增强后多数结节呈斑片状强化，少数呈均匀强化，环形强化伴壁结节明显强化，低密度囊变区不强化；实性结节—类圆形或不规则形，等密度或稍低、等混杂密度，边缘清楚或不清楚，多数为斑片状不均匀强化，也可呈均匀强化。胶质性结节强化弱，腺瘤样结节强化明显，混合性结节呈斑片状不均匀强化。钙化：斑片、结节或环状钙化。
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